PARTNER PORTALU
partner portalu partner portalu

Wyrwanie niewłaściwego zęba, albo złamanie szczęki. Błędy medyczne również u dentysty

Autor: nieck • Źródło: Br. Dent. J./infoDENT24.pl
12-09-2022, 15:40
Wyrwanie niewłaściwego zęba, albo złamanie szczęki. Błędy medyczne również u dentysty Wyrwanie niewłaściwego zęba, albo złamanie szczęki. Błędy medyczne również u dentysty Fot. Shutterstock
Niesprawdzenie historii medycznej pacjenta, zabieg wykonany u innego pacjenta (pomylenie tożsamości) czy usunięcie niewłaściwego zęba, to jak się okazuje najczęstsze błędy dentystów, zagrażające bezpieczeństwu pacjentów. Stworzono ranking uchybień w sztuce medycznej, które najczęściej są popełniane w gabinetach stomatologicznych.
  • Międzynarodowy zespół ekspertów przygotował listę błędów i uchybień w praktyce stomatologicznej. Zawiera aż z 23 pozycje
  • Znajomość historii medycznej pacjenta ma kluczowe znaczenie dla jego bezpieczeństwa. Niestety dentyści często ten element opieki nad pacjentem zaniedbują, przepisując na przykład lek teratogenny kobiecie w ciąży, czy środek na który pacjent jest uczulony
  • Na etapie przedzabiegowym bardzo często zdarza się, że stomatolog nie sprawdzi tożsamości pacjenta i nie przeprowadzi właściwie sterylizacji  narzędzi, których potem będzie używał 
  • Złamana szczęka, uszkodzony trwale nerw twarzowy w trakcie wszczepiania implantów, usunięcie niewłaściwego zęba przy okazji leczenia wady zgryzu, to niektóre przewiny na długiej liście pospolitych  błędów lekarzy dentystów

Dentysta jak chirurg. Leczy inwazyjnie

Stomatologia to dyscyplina w dużej mierze inwazyjna naruszająca ciągłość tkanek. Koncentruje się głównie na leczeniu dwóch chorób próchnicy i zapalenia  przyzębia, które choć mogą powodować ogromne uszkodzenia, są w dużej mierze przewidywalne i nie występują przypadkowo.

Leczenie powikłań chirurgicznych również należy do kompetencji dentysty, wśród których  wg dr Edmunda Bailey z University of Manchester, School of Dentistry znajdują się:

  • krwawienie pozabiegowe, 
  • infekcje,
  • połączenia ustno−zatokowe,
  • przetoki,
  • czy złamanie guza szczęki.

Dentyści podają i przepisują swoim pacjentom ograniczoną liczbę leków. Pełna wiedza na temat historii medycznej pacjenta ma kluczowe znaczenie dla bezpiecznej praktyki stomatologicznej, ponieważ niektóre leki mogą mieć niekorzystny wpływ na procedury stomatologiczne, a leki stosowane w chorobach przewlekłych  wchodzą w interakcje z lekami przepisanymi przez dentystów.

Kluczowa dla bezpieczeństwa pacjenta jest także kontrola zakażeń krzyżowych w środowisku gabinetu stomatologicznego.

Pospolite błędy dentystów. W sumie aż 23

Międzynarodowy zespół ekspertów przygotował listę błędów i uchybień w praktyce stomatologicznej. Lista najczęstszych wpadek jest długa, bo składa się aż z 23 pozycji.

Okazuje się, że wskutek błędu stomatologa pacjenci najczęściej:

  • doznają urazu,
  • trafiają na ostry dyżur,
  • połykają obce obiekty
  • mają usuwane niewłaściwe zęby.

Po raz pierwszy najbardziej wszechstronnie uchybienia stomatologów potraktował zespół naukowców z University of Edinburgh w Wielkiej Brytanii. Zebrał opinie na temat błędów dentystów od ekspertów z całego świata, by uzyskać jak najdokładniejszy obraz problemu.  Przeanalizowano m.in. doniesienia w literaturze z zakresu podstawowego lecznictwa stomatologicznego, które pojawiły się w okresie od stycznia 1994 r. do stycznia 2015 r. 

W sumie w projekcie wzięło udział 41 ekspertów z różnych krajów i z różnym doświadczeniem praktycznym i akademickim. Zespół składał się ze  specjalistów w dziedzinie: stomatologii ogólnej, dziecięcej, endodoncji, chirurgii szczękowej, zdrowia publicznego. Ustalono listę najczęstszych błędów popełnianych w stomatologii, ma aż 23 pozycje.

Rutynowa wizyta. Dentysta rzadko bada w kierunku raka jamy ustnej 

Szczęka złamana w trakcie wszczepiania implantu. Usunięty zdrowy ząb

Błędy popełniane najczęściej w trakcie zabiegu:

  • ekstrakcja niewłaściwego zęba,
  • użycie niewysterylizowanych narzędzi,
  • użycie niewysterylizowanej aparatury,
  • uraz oka pacjenta w wyniku braku odpowiedniego zabezpieczenia,
  • podanie środka znieczulającego miejscowo z nieoznakowanego opakowania,
  • złamanie szczęki podczas zabiegu wszczepiania implantu zawinione złym planem leczenia,
  • złamanie szczęki podczas zabiegu wszczepiania implantu zawinione niewłaściwą techniką operacyjną, 
  • wstrzyknięcie podchlorynu sodu do struktur otaczających podczas leczenia kanałowego,
  • zastosowanie materiału stomatologicznego u pacjenta, który ma w historii reakcję alergiczną na ten materiał, 
  • ponowne użycie jednorazowego sprzętu lub artykułu,
  • wprowadzenie do dróg oddechowych obcych przedmiotów,
  • ponowne użycie uszkodzonych narzędzi endodontycznych,
  • podanie niewłaściwego środka znieczulającego
  • zabieg wykonany u innego pacjenta (pomyłka co do tożsamości).

Błędy przytrafiające się dentyście po zabiegu

  • przepisanie leku, na który pacjent jest uczulony, co było odnotowane w jego dokumentacji medycznej,
  • przepisanie teratogennego leku pacjentce w ciąży,
  • przepisanie niewłaściwego leku dziecku,
  • pozostawienie ciał obcych po zabiegu chirurgicznym (nie będącym leczeniem kanałowym).

Lista stworzona przez naukowców publikowana w British Dental Journal  może posłużyć do opracowania wytycznych, których celem będzie zapewnienie większego bezpieczeństwa pacjenta podczas podstawowego leczenia stomatologicznego.

Podobał się artykuł? Podziel się!

POLECAMY W SERWISACH