PARTNER PORTALU
partner portalu partner portalu

Stomatologia: ryzyko zapalenia wsierdzia a antybiotykoterapia

ms
22-02-2022, 10:35
Stomatologia: ryzyko zapalenia wsierdzia a antybiotykoterapia Leczenie stomatologiczne pacjentów z ryzykiem zapalenia wsierdzia Fot. Pexels
W Szwecji w 2012 r. wycofano zalecenia dotyczące profilaktycznego podawania antybiotyków osobom z podwyższonym ryzykiem infekcyjnego zapalenia wsierdzia. Jakie efekty tego kroku?
  • Osoby z wrodzoną wadą serca, ze sztuczną zastawką serca lub przebytym zapaleniem wsierdzia są bardziej narażone na zakażenie podczas zabiegów stomatologicznych.
  • W Szwecji wycofano zalecenia dotyczące profilaktycznego podawania antybiotyków osobom z podwyższonym ryzykiem infekcyjnego zapalenia wsierdzia.
  • Po zmianie rekomendacji liczba recept wypisywanych na amoksycylinę spadła w stomatologii o ok. 40 proc.
  • Naukowcy sugerują, że zmienione zalecenia nie wpłynęły na wzrost problemów po stronie zagrożonych pacjentów.

Pacjenci z chorobami serca u dentysty

Od czasu gdy zalecenie zostało usunięte nie odnotowano wzrostu zachorowań na infekcyjne zapalenie wsierdzia - wynika z badania przeprowadzonego przez Karolinska Institutet, a opublikowanego w czasopiśmie Clinical Infectious Diseases.

Infekcyjne zapalenie wsierdzia to rzadka, ale zagrażająca życiu choroba, spowodowana infekcją bakteryjną zastawek serca, która dotyka w Szwecji ok. 500 osób rocznie. Osoby z wrodzoną wadą serca, ze sztuczną zastawką serca lub przebytym zapaleniem wsierdzia są bardziej narażone na zakażenie.  

Antybiotykoterapia w odstawkę 

Osobom takim, przed niektórymi zabiegami dentystycznymi, takimi jak ekstrakcja zęba, usuwanie kamienia nazębnego - podawano w Szwecji profilaktycznie amoksycylinę. 

Zalecenie to zostało uchylone w 2012 r. z powodu braku dowodów na to, że taka procedura przynosi korzyści. Decyzja podyktowana była m.in. próbą ograniczania oporności na antybiotyki poprzez zmniejszenie skali ich stosowania.

Efekt zerwania z prewencyjnym stosowaniem antybiotyków  

- Widzimy tylko niewielkie, statystycznie nieistotne, różnice w zachorowalności. Nie zauważyliśmy nic, co wskazywałoby na wzrost od 2012 r. infekcji w grupie ryzyka. Nasze badanie potwierdza zatem zmianę zalecenia. Jest to kwestia dyskutowana na arenie międzynarodowej. Szwecja i Wielka Brytania są jedynymi krajami w Europie, które ograniczają stosowanie antybiotyków – twierdzi Niko Vähäsarja, stomatolog i doktorant na Wydziale Medycyny Stomatologicznej Karolinska Institutet.

Badanie objęło 76 762 osoby wysokiego ryzyka i 396 048 osób z niskim ryzykiem infekcyjnego zapalenia wsierdzia. Obie grupy były monitorowane w latach 2008 - 2018 za pomocą Medycznego Rejestru Urodzenia, Krajowego Rejestru Pacjentów i Szwedzkiego Rejestru Zapaleń Wsierdzia.

Po zmianie rekomendacji w 2012 r. liczba recept wypisywanych na amoksycylinę spadła w stomatologii o ok. 40 proc. Jednak badanie nie jest w stanie wykazać, że był to efekt zmienionego zalecenia.

- Kolejnym krokiem jest zbadanie, jakie zabiegi stomatologiczne przeszły osoby z grupy ryzyka w latach 2008 - 2018, ponieważ jest to informacja, której brakuje, a która mogłaby pogłębić naszą wiedzę na temat zagadnienia – mówi Niko Vähäsarja.

Podobał się artykuł? Podziel się!
SŁOWA KLUCZOWE
dentysta   antybiotykoterapia   pacjent  

POLECAMY W SERWISACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do odwołania zgody oraz prawo sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl. Wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego przed jej wycofaniem.

W dowolnym czasie możesz określić warunki przechowywania i dostępu do plików cookies w ustawieniach przeglądarki internetowej.

Jeśli zgadzasz się na wykorzystanie technologii plików cookies wystarczy kliknąć poniższy przycisk „Przejdź do serwisu”.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.