Rzadki przypadek zęba w zębie. Czy leczenie kanałowe może się udać

- Zęby zrośnięte to duże utrudnienie dla lekarza dentysty, zwłaszcza jeśli wymagają leczenia kanałowego
- Wewnątrzustne zdjęcie rentgenowskie nie oddaje precyzyjnie budowy nietypowo zbudowanego zęba, w tym celu wskazane jest skorzystanie z tomografii stożkowej (CBCT)
- Zapalenie miazgi w dwóch zrośniętych zębach o pięciu kanałach korzeniowych zostało z sukcesem wyleczone
Ząb w zębie, zagadka dla dentysty
Do uniwersyteckiej przychodni stomatologicznej zgłosił się 26-letni pacjent z bardzo silnym bólem zębów. Dolegliwości bólowe utrzymywały się od dwóch dni po prawej stronie żuchwy. Badanie ujawniło, że mężczyzna ma duży przechylony ząb mądrości zrośnięty z nadmiarowym zębem. Miejsce to było tkliwe, zimne bodźce powodowały ból. Dentysta rozpoznał zapalenie miazgi i tkanek okołowierzchołkowych. Konieczne więc było leczenie kanałowe tego zęba. Co w przypadku zębów zrośniętych (dwoistych) sprawą prostą nie jest.
Zrośnięte zęby. Ma jedna na tysiąc osób
Zęby dwoiste znacznie częściej występują w wieku dziecięcym - do 1,2 proc. mleczaków niż w uzębieniu stałym - tylko 0,1 proc. Jeszcze rzadsze jest obustronne występowanie tej wady - zaledwie 0,02 proc. populacji.
Najczęstszą postacią zębów dwoistych są zęby zrośnięte. W terminologii medycznej występują trzy rodzaje takiej wady:
- zęby zrośnięte,
- zęby zlane
- zęby bliźniacze.
Najczęstszą postacią zębów dwoistych są zęby zrośnięte. W uzębieniu mlecznym występują u 1 proc. dzieci, a w stałym u 0,1 proc. pacjentów. Zęby zrośnięte to skutek połączenia dwóch zawiązków zębów w późnym okresie rozwoju. Oba zęby ulegają zrośnięciu w obrębie cementu korzeniowego w czasie tworzenia się korzeni zębów, zaś korony wykształcone są oddzielnie. Zęby zrośnięte bywają połączone całą powierzchnią korzenia lub tylko jego częścią.
Zrośnięcie może wystąpić między dwoma prawidłowymi, sąsiadującymi ze sobą zębami lub zębem prawidłowym i zębem nadliczbowym.
Niestety najczęściej taka anomalia wymaga specjalistycznego leczenia.
RTG za mało dokładne. Tomografia stożkowa daje szczegółowy obraz anomalii
Na zdjęciu RTG dentyście trudno było stwierdzić jak przebiegają kanały korzeniowe problematycznego zęba. Mężczyzna przeszedł badanie w użyciem tomografii stożkowej CBCT, która daje lepszy obraz budowy zęba. Okazało że komora miazgi jest ciągła, a ząb miał pięć kanałów.
Pacjent zdecydował się na niechirurgiczne leczenie endodontyczne zrośniętego zęba mądrości. Po pół roku, na wizycie kontrolnej, badanie nie wykazało jakichkolwiek nieprawidłowości.
Dzięki precyzyjnej diagnostyce pacjent przeszedł leczenie endodontyczne bez powikłań, napisał dr Waleed Almutairi z Qassim University w Arabii Saudyjskiej. Opis przypadku opublikował American Journal of Case Reports.


Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.
CZYTAJ TAKŻE:
» Źle przeprowadzone leczenie. Dentysta ma zapłacić 11 tys. zł zadośćuczynienia
lexDENT» Rzadki przypadek zatrzymanych trzonowców. Kissing molars wykryte dzięki CBCT
techDENT» Usuwać ósemki czy nie? W tych sytuacjach zabieg może być konieczny
techDENT» Dolegliwości po usunięciu ósemek. Jak ich uniknąć
techDENT
-
Sztuczna inteligencja. Ważne narzędzie w stomatologii
techDENT -
Zasady wykonywania zdjęć diagnostycznych w stomatologii. Nowe rozporządzenie
lexDENT -
Wnioski na specjalizacje od 1 lutego. Listy rankingowe do 7 kwietnia
eduDENT -
Co o sonicznych szczoteczkach do zębów sądzi higienista stomatologiczna
techDENT -
Lux Med Stomatologia. Rozbudowuje sieć gabinetów w Warszawie
bizDENT -
Komu zlecić odbiór odpadów medycznych?
bizDENT -
Powstaje Centrum Stomatologii Powiatu Pilskiego
newsDENT -
Darmowa wizyta u dentysty do 450 zł. To pakiet, za który zapłaci NFZ
newsDENT
-
NFZ ustalił nowe wyceny w leczeniu stomatologicznym. Uwagi do 1 lutego
newsDENT -
Darmowa wizyta u dentysty do 450 zł. To pakiet, za który zapłaci NFZ
newsDENT -
Nowe wyceny w leczeniu stomatologicznym. Są uwagi do projektu "cennika"
newsDENT -
Błędy w leczeniu endodontycznym wyceniono na 31,2 tys. zł
lexDENT -
Zmiany zasad udzielania świadczeń stomatologicznych. Paweł Barucha o ostatnich korektach
lexDENT -
Za mało publicznych pieniędzy na stomatologię. Polacy muszą leczyć zęby „za swoje”
newsDENT -
Zasady eksploatacji autoklawów w gabinecie stomatologicznym. Wytyczne Urzędu Dozoru Technicznego
lexDENT -
Medycy tylko w publicznym sektorze. Warunek wyższych zarobków. Plany Adama Niedzielskiego
newsDENT
PRACA: OSTATNIE OGŁOSZENIA
-
lekarz dentysta
Jaworzno, małopolskie -
lekarz dentysta
Jaworzno, śląskie -
asystent/ka stomatologiczna
Chlewiska, mazowieckie -
lekarz dentysta
Wrocław, dolnośląskie