PARTNERZY PORTALU
partner portalu partner portalu

Powikłanie ekstrakcji ósemek - infekcja głębokich tkanek twarzy

en
23-02-2021, 12:42
Powikłanie ekstrakcji ósemek - infekcja głębokich tkanek twarzy W skutek powikłania po usunięciu zęba może wystąpić nawet sepsa (fot. Pixabay)
W Wielkiej Brytanii wykonano badanie mające wyjaśnić, jak często przytrafiają się powikłania w obszarze głębokich tkanek po ekstrakcji ósemek. Z analizy 723 przypadków wynika, że z takim ryzykiem wiąże się 0,5 proc. zabiegów.

Infekcja jest dość powszechnym powikłaniem ekstrakcji  "ósemek", jednak wielu pacjentów nie zdaje sobie sprawy, że gdy do tego dojdzie, mogą wymagać nawet hospitalizacji, podania dożylnie antybiotyków i operacji w znieczuleniu ogólnym, piszą badacze z Oral Surgery Department, Edinburgh Dental Institute w pracy opublikowanej przez Oral Surgery.

Takie ogólnoustrojowe infekcje mogą obejmować głębokie przestrzenie powięziowe szyi, co grozi nawet ogólnoustrojową sepsą i śmiercią.

W Edynburgu przeprowadzono badanie z udziałem 723 pacjentów, u których usunięto trzecie zęby trzonowe, w celu określenia liczby infekcji głębokich przestrzeni powięziowych występujących po tego typu ekstrakcjach. Zabiegi były wykonywane w okresie od 2012 r. do czerwca 2013 r. w znieczuleniu miejscowym, świadomej sedacji lub znieczuleniu ogólnym. 

Badanie wykazało, że w 4 z 723 przypadkach (czyli 0,5 proc.) pacjenci byli hospitalizowani po ekstrakcji ósemek z powodu infekcji głębokiej przestrzeni powięziowej szyi. Średnia wieku tych pacjentów wynosiła 46 lat przy czym nie istniały istotne różnice pomiędzy liczbą kobiet a mężczyzn. W żadnym z tych przypadków nie istniały też czynniki predysponujące do problemów medycznych.

Po ekstrakcji upłynęło od 2 do 8 dni, zanim tych czterech pacjentów zostało przyjętych do szpitala, ich pobyt trwał tam średnio 3 doby. Wszyscy pacjenci wymagali drenażu w celu leczenia infekcji, przy czym trzech wymagało dostępu wewnątrzustnego i jeden zewnątrzustnego. Podczas hospitalizacji pacjentom podawano dożylnie amoksiklav a następnie zaordynowano pięciodniową doustną antybiotykoterapię po wypisaniu ze szpitala. Dwóch z czterech pacjentów miało problemy ze szczękościskiem przez co najmniej dwa tygodnie po wypisie. 

Jak stwierdzają autorzy pracy - wykonane przez nich badanie jest cenne, gdyż uświadamia problem  infekcji głębokich tkanek twarzy po usunięciu trzeciego trzonowca żuchwy. Zmienia praktykę ze skutkiem natychmiastowym - przed usunięciem ósemki nasi pacjenci będą informowani, że hospitalizacja, leczenie dożylnymi antybiotykami i dalsze operacje to potencjalne powikłania poekstrakcyjne.

Ponadto autorzy nie wykluczają możliwości, że ich badanie nie wykazało rzeczywistego wskaźnika infekcji głębokich przestrzeni powięziowych po usunięciu trzecich zębów trzonowych. To dlatego, że niektórzy pacjenci mogli powrócić do stałego odległego miejsca zamieszkania po ekstrakcji. Stąd też sugestia autorów, że w przyszłości warto byłoby przeprowadzić kolejne badanie z obserwacją telefoniczną po 2–3 tygodniach od pierwszego zabiegu z udziałem wszystkich pacjentów, aby mieć pewność, że uwzględniono wszystkich pacjentów wymagających przyjęcia do szpitala. 

Badacze powołują się na analogiczne japońskie badanie z 2001 r., w którym odnotowano odsetek infekcji głębokich tkanek twarzy i głowy na poziomie 0,8 proc. W przywoływanej przez nich pracy, pacjentom podawano profilaktycznie antybiotyki przez 3 - 4 dni po ekstrakcji i żadna z tych osób nie wymagała chirurgicznego drenażu. W pracy brytyjskiej nie były podawane profilaktycznie żadne antybiotyki.

Więcej: Oral Surgery

Podobał się artykuł? Podziel się!
SŁOWA KLUCZOWE
dentysta   ekstrakcja   ósemki   powikłania  

POLECAMY W SERWISACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.