- Analiza przyczyn utraty retencji wkładów koronowo - korzeniowych przedmiotem analizy naukowej
- Okazuje się, że cementy samoadhezyjne i samotrawiące są bardziej wrażliwe na negatywny wpływ eugenolu, niż cementy stosowane w technice total-etch
- Z analiz wynika m.in., że cementy stosowane w technice total-tech zapewniają do 20-35 proc. większe siły wiązania, niż materiały samoadhezyjne
- Wraz ze wzrostem długości wkładu koronowo - korzeniowego wzmacnianego włóknem szklanym - wzrasta jego retencyjność
Czytaj więcej
Ile zarabia dentysta? Rozrzut w zarobkach jest ogromny
Lek. dent. Yasmin Bartosik, specjalistka z zakresu protetyki stomatologicznej broni pracy doktorskiej „Wpływ wybranych parametrów fizycznych na siłę łączenia wkładów z włókna szklanego z zębiną - badania laboratoryjne”.
Lek. dent. Yasmin Bartosik pisze m.in.:
Wkłady koronowo - korzeniowe wzmacniane włóknem szklanym są powszechnie stosowane w celu odtworzenia retencji dla uzupełnień zachowawczych i protetycznych.
Najczęściej powstającym niepowodzeniem w przypadku ich stosowania jest utrata retencji stąd istotne jest znalezienie tych czynników, które mogą na nią wpływać.
Przebieg badań naukowych: zębina korzeniowa – cement
Celem prowadzonych badań była ocena wpływu wybranych parametrów fizycznych na siłę wiązania w układzie zębina korzeniowa – cement - wkład.
Do badań użyto 200 krowich stałych siekaczy pozyskanych od krów w wieku 2 lat.
Badane grupy różniły się:
- rodzajem zastosowanego cementu Rely X Ultimate Clicker (3M ESPE), Build-It (Pentron), Breeze (Pentron), RelyX U200 (3M ESPE),
- rodzajem uszczelniacza kanałowego (AH Plus, Endomethasone N)
- głębokością osadzenia wkładu (5 lub 10 mm).
Przygotowane próby poddano testowi na „zrywanie" wkładu przy użyciu uniwersalnej maszyny wytrzymałościowej. Siły potrzebne do odcementowania wkładu były rejestrowane w niutonach i megapaskalach.
Określono również charakter powstałych przełomów.
Siła łączenia wkładów z włókna szklanego z zębiną
Na podstawie przeprowadzonych badań podano cztery główne wnioski:
- Uszczelniacze kanałowe zawierające w swym składzie eugenol znacząco obniżają siłę wiązania cementów na bazie żywic, niezależnie od rodzaju użytego cementu (o 15 – 60 proc.).
- Cementy samoadhezyjne i samotrawiące są bardziej wrażliwe na negatywny wpływ eugenolu, niż cementy stosowane w technice total-etch.
- Rodzaj użytego cementu adhezyjnego ma wpływ na siłę połączenia wkładu wzmacnianego włóknem szklanym z zębiną korzeniową. Cementy stosowane w technice total-tech zapewniają do 20-35 proc. większe siły wiązania, niż materiały samoadhezyjne.
- Na retencję wkładu koronowo - korzeniowego wzmacnianego włóknem szklanym wpływa jego długość. Wraz ze wzrostem długości wkładu, wzrasta jego retencyjność.
- W przypadku zastosowania uszczelniaczy kanałowych zawierających eugenol, siłę wiązania cementów na bazie żywic można poprawić poprzez płukanie kanału 70 proc. alkoholem izopropylowym. Łączenie pozostaje jednak słabsze o około 10 – 20 proc. w porównaniu z próbami, w których kanały uszczelniono materiałami na bazie żywic epoksydowych.
Obrona pracy doktorskiej dotyczącej siły łączenia wkładów z zębiną
Obrona pracy doktorskiej odbędzie się 19 września 2022 r. o godz.: 10.00
Promotor prof. dr hab. Wiesław Hędzelek
Promotor pomocniczy dr n. med. Anna Sójka-Makowska
Recenzja prof. dr hab. Beata Dejak z Samodzielnego Publicznego ZOZ CSK UM w Łodzi
Recenzja prof. dr hab. Elżbieta Mierzwińska-Nastalska z Uniwersyteckiego Centrum Stomatologii w Warszawie
Komentarze