PARTNER PORTALU
partner portalu

O krok od śmierci po ekstrakcji ósemki

kan
05-11-2020, 08:11
O krok od śmierci po ekstrakcji ósemki Śmiertelnie groźne powikłania ekstrakcji (fot. pixabay)
Diagnostyka obrazowa i wczesne włączenie antybiotykoterapii uratowało życie 18-letniego pacjenta, u którego wystąpił  zespół Lemierre'a po ekstrakcji zatrzymanego trzeciego trzonowca.

U pacjenta rozwinęła się zakrzepica żyły szyjnej wewnętrznej po ekstrakcji trzeciego zęba trzonowego. To niezwykle rzadko występujące powikłanie zabiegu stomatologicznego, gdyż choroba Lemierre’a prawie zniknęła odkąd antybiotykoterapia stała się powszechnie dostępna.

 - Rozwój odontogennej infekcji z narastającymi dolegliwościami bólowymi oraz opuchlizną szyi wywołała podejrzenia, przeprowadzono testy krwi i diagnostykę obrazową, napisał dr Aarati Keshary z University of Kansas School of Medicine na łamach periodyku Journal of Evolution of Medical and Dental Sciences. 

Zapomniana choroba o podłożu zakaźnym - choroba Lemierre'a to groźne stan septyczny wywołany przez bakterię Fusobacterium necrophorum, prawie co piąty przypadek kończy się zgonem. Po raz pierwszy chorobę te opisano w 1936 r.,jednak wkrótce antybiotyki stały się ogólnie dostępne, co sprawiło, że choroba Lemierre'a niemal przestała występować.

Infekcje jamy ustno-gardłowej takie jak np zapalenie migdałków czy zapalenie wyrostka sutkowatego najczęściej wywołuje chorobę Lemierre'a, która prowadzi  do zakrzepicy żył zwłaszcza szyjnej wewnętrznej.

Pacjent 18-letni pojawił się u lekarza internisty, ponieważ od trzech dni cierpiał z powodu mdłości, torsji, a ból i opuchlizna zaczęły nasilać się w lewej części twarzy. Z jego historii medycznej wynikało, że niecałe 3 tygodnie wcześniej miał wykonaną ekstrakcję ósemki. Żuchwa była zaczerwieniona i opuchnięta, pacjent nie miał gorączki, obniżone ciśnienie krwi (98/57 mmHg) i przyspieszoną akcję serca. 

Po trzech dniach hospitalizacji miał ostrą niewydolność oddechową i musiał być intubowany. Jego stan szybko się pogarszał, rozwijała się sepsa i groziła mu niewydolność wielonarządowa. USG szyi wykazało zakrzepicę żyły szyjnej wewnętrznej i zakrzepowe zapalenie żyły, zaś badanie RTG klatki piersiowej ujawniło zapalenie płuc, posiew krwi na obecność F. necrophorum dało wynik dodatni. 

Pacjent został poddany intensywnej antybiotykoterapii i po 12 dniach mógł być wypisany ze szpitala.

Od szybkiego przeprowadzenia diagnostyki zależy życie pacjentów z chorobą Lemierre'a, bo tylko wtedy możliwe jest włączenie prawidłowego leczenia, piszą autorzy pracy.

Więcej:  Journal of Evolution of Medical and Dental Sciences

Podobał się artykuł? Podziel się!
SŁOWA KLUCZOWE
leczenie stomatologiczne   powikłania  

POLECAMY W SERWISACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.