Kierownicy podmiotów leczniczych stanęli w trudnej sytuacji przystosowania warunków sanitarnych do nowego czynnika alarmowego SARS-CoV-2.

Jednym ze sposobów bezpiecznego powrotu do pracy, jest szybkie wprowadzenie nowych procedur, dostosowanych do warunków epidemii COVID-19.

Część placówek medycznych już zaczęła wprowadzać nowoczesne standardy higieny i systematycznie doskonalą wdrażane procedury. Opierają się one na zarządzaniu środowiskiem mikrobiologicznym jako kluczowym czynniku minimalizującym ryzyko zakażeń, ze szczególnym uwzględnieniem punktów krytycznych. Specjalistyczne zabiegi diagnostyczne i lecznicze są często związane z większym ryzykiem zakażeń szpitalnych. Do zakażenia może dojść podczas powszechnie stosowanych zabiegów, takich jak zabiegi chirurgiczne, wszczepianie implantów, ale także podczas innych zabiegów naruszających ciągłość tkanek, a także zabiegów stomatologii zachowawczej.

Środowisko mikrobiologiczne gabinetów dentystycznych (np. powietrze, powierzchnie urządzeń i podłóg) - stanowi istotne źródło zakażeń szpitalnych.

Największa jednak liczba zakażeń szpitalnych przenoszona jest przez ręce (stąd wymagane są działania profilaktyczne i zalecenia zawarte w programie „Czyste Ręce”). Tylko odpowiednio nadzorowane środowisko mikrobiologiczne placówki medycznej może być gwarancją minimalizacji ryzyka przeniesienia zakażenia, a co a tym idzie - zwiększenia skuteczności prowadzonej terapii.

Obecnie oznacza to większe koszty związane z nowymi procedurami, zgodnymi z wytycznymi MZ i PTS. W przypadku zaniedbań i nie stosowania się do wytycznych, po wystąpieniu zdarzenia związanego z zakażeniem szpitalnym - należy pamiętać o ewentualnych roszczeniach ze strony pacjentów, a także z trudno policzalnymi kosztami powiązanymi z utratą zaufania pacjentów.

Wdrożenie obowiązujących procedur, zapewniających bezpieczeństwo pacjentom i personelowi, jest zatem niezmiernie ważne i stanowić powinno cel nadrzędny.

Do podstawowych kryteriów oceny bezpieczeństwa mikrobiologicznego gabinetu należą m.in.:
* Zarządzanie personelem/ liczba i kwalifikacje zatrudnionego personelu.
* Warunki lokalowe.
* Metodyka unieszkodliwienia źródła zakażenia i przecięcia dróg szerzenia zakażeń.
* Zarządzanie bezpieczeństwem i higiena pracy.
* Analiza i monitorowanie zagrożeń biologicznych.
* Procedury udzielania świadczeń zdrowotnych, zapewniające zapobieganiu zakażeniom szpitalnym i szerzeniu się czynników alarmowych.
* Postępowanie z pacjentem zakażonym lub z podejrzeniem choroby zakaźnej.
* Procedura postępowania w przypadku zakażenia lub kontaktu z materiałem potencjalnie zagrożonym.
* Środki zapobiegawcze m.in. stosowanie odpowiednich środków ochrony osobistej dla personelu i pacjenta.
* Mycie i dezynfekcja rąk.
* Identyfikacja i identyfikowalność zastosowanych wyrobów, sprzętu i narzędzi.
* Procedury bezpiecznego użytkowania sprzętu i aparatury medycznej.
* Dezynfekcja pomieszczeń, sprzętu medycznego i narzędzi.
* Sterylizacja narzędzi i sprzętu medycznego wielokrotnego użytku.
* Procedura nadzorowania usług zaleconych na zewnątrz (np. sprzątanie, usługi medyczne, sterylizacja).
* Nadzorowanie infrastruktury zapewniającej higienę.
* Nadzorowanie wyrobów i usług niezgodnych z wymogami.
* Działań korygujących i zapobiegawczych.