- Rośnie liczba przypadków reakcji alergicznych jako skutek leczenia stomatologicznego.
- Nowe materiały stomatologiczne wiążą się z większym ryzykiem wystąpienia alergii. Największe alergeny to metale.
- Rzadki przypadek liszaja płaskiego - jako alergii na złoto - opisano w Stanach Zjednoczonych.
Wprowadzanie nowych materiałów wiąże się z podwyższonym ryzykiem wystąpienia alergicznej reakcji nietolerancji, jako powikłania leczenia stomatologicznego.
Największymi alergenami są nikiel i kobalt, jednak pacjenci często skarżą się także na amalgamat, złoto i tytan. Inne materiały, które najczęściej wywołują kontaktową reakcją alergiczną, to kosmetyki i leki.
Co prawda rzadko przytrafiała się alergia na środki znieczulające, jednak naukowcy ostrzegają, że i na nie należy uważać.
Liszaj płaski powikłaniem wszczepienia implantów
Do szpitala uniwersyteckiego przy University of Miami Miller School of Medicine, w Stanach Zjednoczonych zgłosiła się kobieta w wieku 64 lat, w celu oceny kontaktowego zapalenia skóry oraz zmian w jamie ustnej.
W historii medycznej pacjentki odnotowano reakcje alergiczne na wiele leków, które sama zgłaszała. Jednak pacjentka nie przeszła pełnych testów w kierunku czynników alergizujących.
Dopiero w szpitalu wykonano liczne testy płatkowe i te wykazały pozytywną reakcję alergiczną na złoto.
Stan uzębienia kobiety, wymagał założenia wielu metalowych koron. Podczas badania jamy ustnej przeprowadzonego w szpitalu stwierdzono wzdłuż linii dziąseł na zębach górnych i dolnych przebarwienia i zgrubienia. Nie było owrzodzenia jamy ustnej, pisze Taha Rasul z University of Miami, w Cureus Journal of Medical Science.
Na podstawie obrazu klinicznego, a także wcześniejszego wywiadu dotyczącego liszaja płaskiego, lekarze doszli do wniosku, że zmiany w jamie ustnej mogą być kontynuacją tego samego procesu chorobowego. Zalecono jej stosowanie maści z 0,1 proc. triamcynolonu na zmiany w jamie ustnej oraz wizytę u dentysty w celu oceny prac protetycznych.
- Okazało się, że metalowe podstawy koron zawierają znaczną ilość złota. Pacjentce zalecono dalszą kontrolę stomatologiczną i wymianę implantów, na takie, na które nie będzie uczulona.
To pierwszy opisany przypadek, gdy zawierające złoto implanty zębowe wywołują rozwój liszaja płaskiego jamy ustnej, napisał w podsumowaniu pracy Taha Rasul.
- Dentyści, podczas oceny i leczenia swoich pacjentów, powinni brać pod uwagę czynniki, które mogą przyczyniać się do rozwoju zmian liszajowatych jamy ustnej przestrzega badacz.
- To dentysta odpowiada za dobór materiałów stosowany w leczeniu konkretnej osoby. Stąd zalecenie, aby w codziennej praktyce dentystycznej przykładać więcej uwagi do objawów kontaktowej reakcji alergicznej oraz innych typów alergii w medycznej historii pacjenta - podsumowuje naukowiec.
Czytaj więcej
Uwaga alergia!Nie do końca poznana choroba błon śluzowych
Liszaj płaski jest przewlekłą chorobą błon śluzowych i skóry, leczenie jest bardzo trudne. Choroba często nawraca i czasami może dać początek rakowi jamy ustnej. Objawia się w formie grudek, nadżerek lub owrzodzenia błony śluzowej.
Badanie wykonane w Zakładzie Patologii Jamy Ustnej na Uniwersytecie Medycznym w Łodzi, w którym analizowano współwystępowanie liszaja płaskiego błony śluzowej z chorobami ogólnymi, wykazano, że ustna postać liszaja płaskiego częściej występowała u kobiet, głównie w wieku 60-70 lat. Liszaj płaski najczęściej miał formę bolesnych grudek na błonie śluzowej policzków, języku i dziąsłach.
Etiologia liszaja płaskiego nie została jeszcze jednoznacznie ustalona. Najczęściej badacze zakładają, że niezdefiniowany czynnik indukuje odpowiedź autoimmunologiczną limfocytów, co prowadzi do apoptozy keratynocytów.
Komentarze