PARTNERZY PORTALU
partner portalu partner portalu

Hashimoto może nieźle namieszać w jamie ustnej

ms
27-04-2021, 13:09
Hashimoto może nieźle namieszać w jamie ustnej Hashimoto zwiększa problemy związane z jamą ustną (fot. unsplash)
Wśród symptomów choroby Hashimoto można zaobserwować także takie skutki, jak: stany zapalne dziąseł, recesje przyzębia, suchość w ustach, powiększenie języka, zaburzenia odczuwania smaków, spowolnienie procesów regeneracyjnych tkanek.
  • Hashimoto manifestuje się także w jamie ustnej.
  • Gdy leczenie periodontologiczne nie przynosi efektów.
  • Swoista higiena jamy ustnej w przypadku Hashimoto.
  • O czym musi wiedzieć lekarz dentysta.
  • Kserostomia kolejny problem.
  • Recesja dziąseł, narastanie zmian zapalnych i ubytki kości.
  • Przewlekły stan zapalny dziąseł, a ryzyko inicjacji procesów autoimmunologicznych.

Niewielu chorych, zmagających się z chorobą Hashimoto, jest świadomych, że pogarszający się stan zdrowia jamy ustnej może zależeć od nieprawidłowości w funkcjonowaniu tarczycy. 

- Hashimoto nie zawsze daje wyraźne i jednoznaczne objawy, na podstawie których definitywnie stwierdzimy, że to jest właśnie ta choroba. Przez długi czas może rozwijać się bezobjawowo. Jednak wśród symptomów możemy obserwować takie skutki, jak stany zapalne dziąseł, recesje przyzębia, suchość w ustach, powiększenie języka, zaburzenia odczuwania smaków, a także spowolnienie procesów regeneracyjnych tkanek. To są objawy, które towarzyszą również innym jednostkom chorobowym, dlatego niezwykle ważna jest samoobserwacja, zwracanie uwagi na zmiany, które zachodzą w organizmie i konsultowanie swoich wątpliwości z lekarzem – radzi stomatolog Ewa Słupińska z Dentim Clinic Medicover w Katowicach.

Utrudnione leczenie periodontologiczne 

Choć Hashimoto to nie jedyna choroba dotycząca tarczycy, ale to ona odpowiada za większość przypadków niedoczynności tego narządu wśród kobiet. Ocenia się, że występuje nawet do 10 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn. Dotyka też częściej osób w przedziale wiekowym 30 - 50 lat, choć nie omija ani młodszych, ani starszych.

Specyfika układu hormonalnego kobiet sprawia, że sygnały płynące ze strony jamy ustnej, jak opuchnięte czy krwawiące dziąsła, są często ignorowane. Tym bardziej, że wiążąca się z cyklem hormonalnym, zwiększająca się tkliwość dziąseł, nie jest niczym zaskakującym. Problem pojawia się wtedy, gdy objawy te nie ustępują lub co gorsza – przybierają na sile.

- W niektórych przypadkach jest też tak, że podjęte leczenie periodontologiczne nie przynosi oczekiwanych efektów, co już jest wyraźnym sygnałem, że źródła problemu należy szukać gdzie indziej. Ważne jest to, że jeśli stwierdzamy szereg objawów w jednym czasie lub następujących po sobie, dotyczących jednocześnie i jamy ustnej, i ciała, wtedy swoje kroki powinniśmy skierować do lekarza, który przeprowadzi wywiad i zaleci odpowiednie badania  – mówi stomatolożka.

Jednym z poważniejszych skutków nieleczonej choroby Hashimoto jest rozchwianie się, a nawet utrata zębów. Szereg niekorzystnych zmian, zachodzących w jamie ustnej - w przypadku dysfunkcji tarczycy, doprowadza też do recesji dziąseł, narastania zmian zapalnych i ubytku kości.

- U osób zmagających się z chorobą Hashimoto naukowcy zauważyli wiele procesów degradacyjnych zachodzących w tkankach. Obserwowano m.in. zaburzenia mikrokrążenia w przyzębiu (co skutkuje gorszym odżywieniem tkanek, słabszą odpornością na infekcje), ale także zmniejszenie ilości kości wyrostka zębodołowego, przewlekły stan zapalny i stres oksydacyjny. Efekt? Nie trudno się domyślić, że w dłuższej perspektywie może to prowadzić do ruchomości i utraty zębów. Nawet mimo prawidłowej higieny! – ostrzega ekspert.

Kontakt ze stomatologiem nieodzowny

Przy podejrzeniu problemów z tarczycą, pierwsze kroki kierujemy do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, który na podstawie wywiadu wykluczy inne jednostki chorobowe i zaleci wstępne badania w kierunku dysfunkcji tarczycy. Przede wszystkim, badane są poziomy hormonów podstawowych hormonów: tyreotropina (TSH) oraz trijodotyronina (FT3) i tyroksyna (FT4). Kolejnym krokiem powinna być konsultacja z endokrynologiem. Jeśli lekarz podejrzewa Hashimoto, to zleci badania poziomów przeciwciał przeciwtarczycowych anty-TPO i anty-TG. Te wyniki powinny dać nam jednoznaczną odpowiedź, czy przyczyna leży w tarczycy.

Większość zmian czy objawów w obrębie jamy ustnej powinno ustępować wraz z postępem leczenia. Zmniejszą się obrzęki, tkanki wrócą do normy, jednak są obszary, na które należy zwrócić szczególną uwagę: dziąsła i szkliwo. Konieczna będzie wizyta u stomatologa.

- Nie ma przeciwskazań do leczenia stomatologicznego osób, które mają kontrolowane schorzenia tarczycy, ale musimy o tym wiedzieć, żeby unikać stosowania pewnych leków i preparatów, jak np. jodyny. Właściwe leczenie Hashimoto to podstawa powodzenia leczenia stomatologicznego – wyjaśnia Ewa Słupińska.

Właściwa higiena jamy ustnej w chorobie Hashimoto 

W codziennej pielęgnacji jamy ustnej najważniejsza jest profilaktyka, czyli właściwe mycie zębów odpowiednią pastą z fluorem. Wykorzystujemy szczoteczkę miękką i ewentualnie - zalecone przez lekarza - płukanki antybakteryjne, by unikać infekcji dziąseł. W wyniku mniejszego wydzielania śliny szkliwo jest bardziej narażone na działanie kwasów obecnych w pożywieniu i produkowanych przez bakterie próchnicowe.

Suchość w jamie ustnej, zwana kserostomią, to powszechny problem. W tym zakresie wybór preparatów jest szeroki, można wspomagać się pastylkami, piankami lub sprejami ślinozastępczymi, które zawierają m.in. przeciwpróchnicowy ksylitol, nawilżający kwas hialuronowy czy substancje łagodzące podrażnienia np. allantoinę i d-pantenol. Wiele z nich jest wzbogaconych substancjami pochodzenia naturalnego, wśród których najczęściej spotyka się oliwę z oliwek czy ziołowe wyciągi.

Stosowanie domowej profilaktyki i zabiegi higienizacyjne w gabinecie są niezbędnym elementem przeciwdziałania skutkom chorób tarczycy. Ważne jest także korzystanie z pomocy specjalistów.

U dentysty warto regularnie wykonywać skaling i piaskowanie, które są podstawą profilaktyki, a prowadzą do usunięcia złogów i kamienia nazębnego. To niezwykle istotne, bo jest on siedliskiem bakterii. Z kolei szkliwo wzmocni zabieg fluoryzacji. Wykonywany z wykorzystaniem specjalnego żelu lub pianki nakładanych na tzw. łyżki umieszczane na kilka minut w jamie ustnej pacjenta. Zabieg jest bezbolesny, a zapewni ochronę na długi czas. 

Kontrola stomatologiczna powinna odbywać się regularnie, a dentysta musi wiedzieć o przyjmowanych lekach i stanie leczenia endokrynologicznego. Obecność nacieków hydrofilnych mukopolisacharydów może zwiększać prawdopodobieństwo krwawienia, więc unika się poważniejszych interwencji chirurgicznych do czasu ustabilizowania efektów leczenia specjalistycznego. Również podwyższona podatność na schorzenia układu krążenia skutkuje innym postępowaniem przy przeprowadzeniu nagłych czy niezbędnych procedur stomatologicznych np. ekstrakcji zęba, kiedy może być konieczne wdrożenie profilaktyki antybiotykowej.

Aspektem nie do zbagatelizowania jest właściwa dieta. Wskazane są zmiany w żywieniu prowadzące do ograniczenia prostych węglowodanów, czyli słodyczy, ale też napojów gazowanych i fast foodów. Powinna być bogata w witaminy i minerały, ale dostosowana do terapii niedoczynności. Konieczna może być konsultacja z dietetykiem.

Współpraca między endokrynologiem a stomatologiem

Tarczyca jest jednym z najistotniejszych gruczołów w organizmie człowieka, co przekłada się na jej wpływ na niemal wszystkie aspekty zdrowia. Nie bez znaczenia pozostaje też nasza świadomość zdrowotna i codzienna higiena jamy ustnej.

- Niektóre badania wskazują, że może istnieć związek między przewlekłym stanem zapalnym dziąseł, a ryzykiem inicjacji procesów autoimmunologicznych prowadzących do choroby Hashimoto. To istotny sygnał, że dbanie o zęby i dziąsła, to nie tylko element estetyki, a zdrowia całego organizmu – podsumowuje stomatolog z Dentim Clinic Medicover.

Choroba Hashimoto wcześnie rozpoznana, może być skutecznie leczona. Nie zapominajmy, że szybkie rozpoczęcie leczenia zapobiegnie powikłaniom i rozwojowi niekorzystnych zmian w jamie ustnej, które później mogłyby być problemem na długie lata. Ścisła współpraca między endokrynologiem, stomatologiem i pacjentem daje najlepsze efekty i pozwala uniknąć przykrych konsekwencji.

Podobał się artykuł? Podziel się!

POLECAMY W SERWISACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do odwołania zgody oraz prawo sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl. Wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego przed jej wycofaniem.

W dowolnym czasie możesz określić warunki przechowywania i dostępu do plików cookies w ustawieniach przeglądarki internetowej.

Jeśli zgadzasz się na wykorzystanie technologii plików cookies wystarczy kliknąć poniższy przycisk „Przejdź do serwisu”.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.