PARTNERZY PORTALU
partner portalu partner portalu

Ekstrakcja zęba z powikłaniem w postaci ropnia płuca

en
08-12-2021, 15:00
Ekstrakcja zęba z powikłaniem w postaci ropnia płuca Zaskakujące powikłania ekstrakcji ósemki (fot. Shutterstock)
Zagrażający życiu ropień rozwinął się w płucach zdrowego ogólnie 45-letniego pacjenta, po ekstrakcji zęba mądrości.

  • Ekstrakcja ósemki doprowadziła do powstania groźnego dla życia ropnia  płuca.
  • Mężczyzna dochodził do zdrowia przez dwa miesiące. Przed feralną ekstrakcją miał dobrą higienę jamy ustnej, nigdy nie przechodził choroby płuc, a po zabiegu stomatologicznym był leczony antybiotykami.
  • Ten przypadek podkreśla znaczenie monitorowania pacjentów pod kątem oznak infekcji po zabiegu usuwania zębów, napisał dr Hiroki Tashiro z Saga University Hospital w Japonii.

Zdrowy 45-letni mężczyzna doznał niewydolności oddechowej, po wizycie u chirurga stomatologicznego, który mu usunął ósemkę. Okazuje się, że bakterie z jamy ustnej, które wniknęły do krwiobiegu podczas zabiegu ekstrakcji,  w krótkim spowodowały ropień w płucach. Opis tego przypadku zamieścił periodyk Chest

- Gorączka i objawy ze strony układu oddechowego, które  pojawiają się po ekstrakcji zęba, nawet u pacjenta leczonego antybiotykami po zabiegu przeprowadzonym w  warunkach gabinetu stomatologicznego, to wskazania do bardzo dokładnych badań – podkreśla dr Hiroki Tashiro.

W bakteriach z jamy ustnej całe zło 

Ropnie płuca powodują najczęściej bakterie beztlenowe, w szczególności gatunki Peptostreptococcus, Bacteroides, Prevotella i Fusobacterium, które wchodzą w skład normalnej flory jamy ustnej (60 - 80 proc. przypadków).

Dlatego ryzyko rozwoju ropnia znacznie zwiększa zabieg ekstrakcji zęba i zła higiena jamy ustnej. Jeśli ropień płuca nie jest leczony może w skrajnych przypadkach  doprowadzić do krwawienia i zgonu.

U japońskiego pacjenta, w dwa dni po usunięciu zęba mądrości, pojawił się ból w klatce piersiowej po prawej stronie. Dwa tygodnie po zabiegu stomatologicznym mężczyzna trafił do szpitala z powodu stale utrzymującej się  gorączki i trudności w oddychaniu. Zgłosił również kaszel i ropną plwocinę.

Powikłania możliwe nawet u osób bez chorób jamy ustnej

Pacjent był ogólnie zdrowy. Nie brał na stałe żadnych leków, wykonywał badania kontrolne. Dwa miesiące przed pobytem w szpitalu wykonał rtg klatki piersiowej i badania laboratoryjne, które nie wykazały nieprawidłowości. Mężczyzna równie starannie dbał o zdrowie jamy ustnej, dwa razy w roku przechodził badania stomatologiczne, nie miał ubytków.

 W trakcie wywiadu prowadzonego w szpitalu pacjent poinformował o niedawno przebytej  ekstrakcji zęba, a także o przyjmowanym po zabiegu  antybiotyku, przepisanym przez dentystę.  W pobliżu miejsca ekstrakcji pojawiło się lekkie zapalenie dziąseł, jednak nie było  żadnych oznak infekcji w momencie zabiegu usuwania zęba.

Po wprowadzeniu drenu do płuca spuszczono 1200 ml mętnego płynu o nieprzyjemnym zapachu. Wykryto w nim bakterie Parvimonas micra, Prevotella dentalis, Fusobacterium nucleatum i Porphyromonas gingivalis, wszystkie te gatunki występują w jamie ustnej.

Podczas wentylacji mechanicznej mężczyzna był leczony kilkoma antybiotykami. Po 10 dniach leczenia rurka tracheostomijna została usunięta i pacjent został odłączony od respiratora.

Po dwóch miesiącach antybiotykoterapii został wypisany ze szpitala.  

Podobał się artykuł? Podziel się!
SŁOWA KLUCZOWE
ekstrakcja   bakterie   powikłania  

POLECAMY W SERWISACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do odwołania zgody oraz prawo sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl. Wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego przed jej wycofaniem.

W dowolnym czasie możesz określić warunki przechowywania i dostępu do plików cookies w ustawieniach przeglądarki internetowej.

Jeśli zgadzasz się na wykorzystanie technologii plików cookies wystarczy kliknąć poniższy przycisk „Przejdź do serwisu”.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.