Mniej ekstrakcji przeprowadzanych profilaktycznie wśród pacjentów w młodym wieku nieodwołalnie prowadzi do zwiększonej liczby problemów z ósemkami u starszych pacjentów. Problemów na tyle dotkliwych, że konieczna staje się ekstrakcja tych zębów, co często kończy się powikłaniami, dowodzą autorzy badania opublikowanego na łamach Journal of Oral and Maxillofacial Surgery.

W badaniu porównywano przypadki ekstrakcji zębów mądrości u pacjentów 65-letnich i starszych z zabiegami usuwania zębów mądrości u osób 15-20 - letnich. Obie badane grupy liczyły po 127 osób.

Ekstrakcje trzecich zębów trzonowych przeprowadzano w okresie 2008-2013. Spośród 127 senioralnych pacjentów, tylko w 38 przypadkach leczenie wymagało ekstrakcji jedynie samej ósemki, w pozostałych przypadkach prowadzono także inne zabiegi chirurgiczne w okolicy zębodołu.

Według zebranych danych, w grupie seniorów usuwano średnio 1,5 trzeciego zęba trzonowego podczas, gdy w grupie młodych dorosłych 3,75. U tych starszych pacjentów, u których przeprowadzana była sam procedura ekstrakcji, zabierała ona dentyście średnio dwukrotnie więcej czasu niż gdy analogiczny zabieg wykonywał on u osoby młodej (28,7 min. versus 14,5 min.).

Starsi pacjenci mieli co najmniej dwie choroby współistniejące. Często musieli przyjmować leki przeciwzakrzepowe, mieli wysokie ryzyko ankylozy, u 16 proc. tych pacjentów wszystkie dolne ósemki do usunięcia sąsiadowały niebezpiecznie blisko z nerwem zębodołowym dolnym ( w grupie młodych dorosłych zaledwie u 1,2 proc. pacjentów). Ekstrakcja u starszych osób była  obciążona wyższym ryzykiem powikłań w trakcie i po zabiegu.  

Naukowcy analizowali także zdjęcia pantomograficzne 300 starszych pacjentów (w wieku 65 lat i starszych), którzy byli pacjentami klinik stomatologicznych w okresie 2008-2014 w celu usunięcia zębów mądrości lub innych zębów. Wynikało z nich że 6,5 proc. badanej grupy  pacjentów zachowało co najmniej jeden ząb mądrości.

Na tej podstawie autorzy pracy stwierdzają, że ekstrakcja zębów trzecich trzonowych u pacjentów senioralnych wymaga lepszego przygotowania do przeprowadzenia zabiegu z powodu potencjalnych problemów, jakie mogą wystąpić. Co więcej, liczba takich powikłań będzie narastać w przyszłości, ponieważ  panuje tendencja opóźniania profilaktycznej ekstrakcji ósemek,. Stąd średni wiek pacjentów poddających się temu zabiegowi, na przykład w Wielkiej Brytanii wzrósł o 6 lat.

Więcej: Journal of Oral and Maxillofacial Surgery