PARTNERZY PORTALU
partner portalu partner portalu

Demencja. Nasila się przy chorych dziąsłach

Autor: nieck • Źródło: J. Am. Geriatr. Soc./infoDENT24.pl
24-09-2022, 16:02
Demencja. Nasila się przy chorych dziąsłach Zdolności poznawcze bardzo się obniżają przy paradontozie Fot. AdobeStock
Chore dziąsła i braki w uzębieniu nie rokują dobrze dla kondycji psychicznej. Takie osoby mają gorszą sprawność funkcji poznawczych (pamięć, percepcję, koncentrację), a także większe ryzyko rozwoju demencji i choroby Alzheimera, jak dowodzą badania naukowe. Odkrycia te pokazują, że dbałość o stan jamy ustnej w starszym wieku jest kluczowa dla zdrowia psychicznego.
  • Demencja jest związana z przewlekłą chorobą przyzębia. Szczególnie z zaawansowaną formą paradontozy, prowadzącą do utraty zębów
  • Wobec intensywnego starzenia się społeczeństw i nasilania się problemu chorób psychicznych i neurodegeneracyjnych związek chorób przyzębia, braków w uzębieniu oraz demencji i choroby Alzheimera jest przedmiotem wielu badań naukowych 
  • Choroba Alzheimera może mieć podłoże zakaźne, o czym mogłoby świadczyć odkrycie w mózgach zmarłych pacjentów z chorobą Alzheimera bakterii Porphyromonas gingivalis, która powoduje paradontozę, a także ma związek z miażdżycą

Mniej własnych zębów. Gorsza percepcja i pamięć

Zły stan przyzębia, braki w uzębieniu i całkowita utrata zębów były związane z demencją; zły stan przyzębia, ogólna utrata zębów i częściowa utrata zębów były związane z pogorszeniem funkcji poznawczych

W analizie uwzględniono łącznie 47 badań:

  • 24 dotyczących pogorszenia funkcji poznawczych,
  • 23 na temat demencji.

Zły stan jamy ustnej oceniano w kilku kategoriach: 

  • zapalenia przyzębia,
  • utraty zębów,
  • głębokości kieszonek zębowych, 
  • utraty kości wyrostka zębodołowego.

Zły stan zdrowia przyzębia wiązał się zarówno ze spadkiem funkcji poznawczych, jak i demencją.

- Zły stan przyzębia i całkowita utrata zębów były związane z demencją; natomiast zły stan przyzębia  i częściowa utrata zębów zwiększały ryzyko pogorszenia funkcji poznawczych, podsumowują swoje wyniki autorzy badania, z University of Eastern Finland.

Bakterie powodujące paradontozę. Znalezione w mózgu

W ostatnich latach pojawia się coraz więcej prac sugerujących, że choroba Alzheimera może mieć podłoże zakaźne. Międzynarodowy zespół naukowców, wśród których znaleźli się także Polacy, odkrył w mózgach zmarłych pacjentów z chorobą Alzheimera bakterię Porphyromonas gingivalis, mogąca powodować przewlekłe zapalenie dziąseł i mającą związek z reumatoidalnym zapaleniem stawów oraz miażdżycą.

DNA P. gingivalis wykryto zarówno w mózgach osób zmarłych, które chorowały na Alzheimera, jak i w płynie mózgowo - rdzeniowym żyjących pacjentów z podejrzeniem tej choroby. 

Podczas eksperymentów na myszach doustne podanie patogenu doprowadziło do skolonizowania mózgów gryzoni przez bakterie oraz zwiększonej produkcji amyloidu beta - lepkiego białka charakterystycznego dla choroby Alzheimera. Wyniki badania sugerują, że amyloid beta może być właśnie przejawem infekcji.

Zespół zidentyfikował ponadto w 96 proc. próbek pobranych z mózgów osób chorych na Alzheimera wydzielane przez Porphyromonas gingivalis toksyczne enzymy znane jako gingipainy. 

Co więcej, zespół wykrył toksyczne gingipainy w mózgach zmarłych, u których nigdy nie zdiagnozowano Alzheimera. Jest to ważne, ponieważ już wcześniej wiązano P. gingivalis z chorobą Alzheimera, nie było natomiast jasne, czy to choroba dziąseł powoduje demencję, czy raczej demencja sprzyja pogorszeniu higieny jamy ustnej. Wykrycie niskiego poziomu gingipain także u osób nie cierpiących na Alzheimera sugeruje, że choroba mogłaby się u nich rozwinąć, gdyby pożyli dłużej.

Dbanie o dziąsła. Kluczowe w starszym wieku

Z perspektywy klinicznej odkrycia potwierdzają duże znaczenie monitorowania stanu dziąseł, jako metody profilaktyki demencji. Jednak nie ma jeszcze wystarczających dowodów, aby sugerować jasne sposoby wczesnej identyfikacji i najskuteczniejszych środków zapobiegawczych.

Dalsze dobrze zaprojektowane badania obejmujące ustandaryzowaną ocenę zdrowia przyzębia i funkcji poznawczych są bardzo uzasadnione.

 

Podobał się artykuł? Podziel się!
SŁOWA KLUCZOWE
paradontoza   bakterie   alzheimer  

POLECAMY W SERWISACH