• Każde dziecko jest inne, niektóre mogą mieć pierwsze zęby już w wieku 4 miesięcy, podczas gdy inne zaczynają "mieć czym gryźć", gdy zbliżają się do 12. miesiąca życia.
• Zwłoka w ząbkowaniu miewa wiele przyczyn, może być po prostu cechą dziedziczoną, ale też skutkiem wad rozwojowych czy chorób np. endokrynologicznych. 

Zazwyczaj mleczaki zaczynają się pojawiać, gdy dziecko ma od 6 do 12 miesięcy. 

Jeśli dziecko nie ma zębów mlecznych do 12 miesiąca życia, należy pójść do dentysty. Niepokoić powinno także, jeśli komplet mleczaków nie wyrznie się  przed ukończeniem 4 roku życia.

Ogólnie rzecz biorąc, zęby dziecka zaczynają się pojawiać między 6 a 12 miesiącem. Większość dzieci będzie miała pierwszy ząb przed pierwszymi urodzinami.

W jakim wieku zazwyczaj wyrzynają się zęby mleczne:

Zęby górne
Siekacz pierwszy: od 8 do 12 miesięcy
Siekacz drugi: od 9 do 13 miesięcy
Kieł: od 16 do 22 miesięcy
Pierwszy trzonowiec: 13 do 19 miesięcy
Drugi trzonowiec: od 25 do 33 miesięcy

Zęby dolne
Siekacz pierwszy: od 6 do 10 miesięcy
Siekacz drugi: od 10 do 16 miesięcy
Kieł: od 17 do 23 miesięcy
Pierwszy trzonowiec: 14 do 18 miesięcy
Drugi trzonowiec: 23 do 31 miesięcy

Wyrzynanie się zębów mlecznych zwykle powinno się zakończyć do 33 miesiąca, czyli około 3 roku życia.

Jeśli zęby mleczne pojawiają się 6 do 12 miesięcy po przewidywanym czasie wyrzynania,  nie musi to być powodem do niepokoju. Dentysta dziecięcy stwierdza, czy tempo wyrzynania się zębów u dziecka odpowiada postępom w jego ogólnym rozwoju.

W przypadku pierwszych zębów mlecznych wyrzynanie między 12. a 24. miesiącem życia może być nietypowe. W przypadku pozostałych mleczaków wyrzynanie po 4 r, ż.  jest także prawdopodobnie spowodowane aberacją.

Co może powodować zwłokę w wyrzynaniu się mleczaków?

Przyczyn może być kilka, ale w niektórych przypadkach może to być pierwszy lub jedyny objaw choroby ogólnoustrojowej.

Przyczyny późnego ząbkowania

- Przedwczesny poród lub niska waga urodzeniowa: Wcześniaki mają większe ryzyko opóźnionego wzrostu i rozwoju, w tym późnego wyrzynania się zębów. Podobnie, dzieci z niską masą urodzeniową są bardziej narażone na tego typu problemy.

- Niedożywienie: Prawidłowe odżywianie w okresie ciąży matki i dzieciństwa potomka jest niezbędne do prawidłowego wzrostu. Niedożywienie kobiety podczas ciąży może powodować późne ząbkowanie (zwłoka od 1 do 4 miesięcy).

- Genetyka: Przesunięte w czasie wyrzynanie zębów mlecznych, może być objawem  genetycznych wad wrodzonych takich  jak zespół Downa,  Aperta,  Ellisa-van Crevelda,  Hutchinsona-Gilforda, czy zespół Axenfelda-Riegera.

- Zaburzenia rozwojowe: dysostoza obojczykowo-czaszkowa, dysplazja ektodermalna, regionalna odontodysplazja.

- Zaburzenia endokrynologiczne: niektóre z hormonów regulują wzrost i rozwój, zatem choroba endokrynologiczna może prowadzić do opóźnionego wyrzynania się zębów  (niedoczynność tarczycy, niedoczynność przysadki, niedoczynność przytarczyc).

- Uwarunkowania rodzinne: dziecko może później ząbkować jeśli w rodzinie były podobne przypadki.

Czy opóźnienie w pojawieniu się mleczaków stanowi zagrożenie?

U większości dzieci zwykłe opóźnienie ząbkowania prawdopodobnie nie stanowi problemu. 

Jednak późne ząbkowanie może prowadzić do:
- kłopotów z żuciem,
- trudności z mową,
- utrudnionej mimiki twarzy.

Jeśli  dziecko nie ma ani jednego zęba mlecznego w wieku 12 miesięcy należy pójść do dentysty. Stomatolog może skierować  do innego specjalisty - w celu ustalenia przyczyny zwłoki.

Inne objawy wymagające wizyty u dentysty to:
- brakujące zęby,
- szeroko rozstawione zęby,
- niezwykle duże lub małe zęby,
- oznaki ubytków w zębach mlecznych
- mleczaki nie wypadają, gdy pojawiają się zęby stałe,