Co dentysta wiedzieć powinien o efekcie nocebo

- Nocebo, czyli odwrotność efektu placebo często występuje u pacjentów, którzy mają złe doświadczenia z opieką medyczną, nie ufają lekarzom i środkom farmakologicznym.
- Naukowcy dowodzą, że efekt nocebo nasila się w skali populacji, także w stomatologii, choć do tej pory przeprowadzono niewiele badań nad efektem nocebo w tej dziedzinie medycyny.
Efekt nocebo to sytuacja, w której po przyjęciu substancji leczniczej występuje pogorszenie zamiast polepszenie stanu pacjenta. Takie zdarzenia niepożądane ostatnio nasilają się w wielu dziedzinach medycyny.
Lęk przed dentystą przyczyną zdarzeń niepożądanych
W stomatologii niewiele uwagi poświęca się negatywnemu nastawieniu pacjentów, mimo badań potwierdzających wpływ czynników powiązanych z nocebo, takich jak dentofobia i niepokój związany z leczeniem stomatologicznym. Oba stany wyraźnie nasilają odczuwanie bólu około- i pooperacyjnego.
Do tej pory przeprowadzono niewiele prac naukowych nad efektem nocebo w stomatologii. Dr Takeshi Watanabe i Mette Sieg z wydziału psychologii i nauk behawioralnych na Aarhus University w Danii wskazują, że na pacjentów najsilniej działa:
- słowna sugestia,
- relacja pacjent-dentysta,
- oczekiwania pacjentów,
- lęk przed leczeniem stomatologicznym.
Efekt nocebo nasila się niestety i coraz częściej zaskakuje lekarzy. Naukowcy z Aarhus University przeprowadzili przegląd prac badawczych tego problemu w dziedzinie stomatologii. Choć do tej pory nikt systemowo w randomizowanych badaniach klinicznych nie określił skali zdarzeń niepożądanych, będących wynikiem efektu nocebo, ale istnieją badania, które pośrednio wskazują, że oczekiwania pacjenta mogą wpływać na wyniki leczenia stomatologicznego, napisali badacze w artykule, który opublikował Journal of Oral Rehabilitation.
Nocebo w leczeniu bólu po ekstrakcji ósemki
Na przykład, w badaniach bezpieczeństwa i skuteczności nadtlenku wodoru w wybielaniu zębów pacjenci, otrzymujący placebo, zgłaszali nadwrażliwość i podrażnienie dziąseł. Ponadto pacjenci z dentofobią, mają tendencję do odczuwania silniejszego bólu po ekstrakcji zęba niż osoby mające zaufanie do leczenia stomatologicznego, piszą autorzy.
Ciekawe też, że w badaniach klinicznych leków przeciwbólowych, które są stosowane po ekstrakcji ósemek, pacjenci leczeni placebo mieli specyficzne dla leku skutki uboczne - zawroty głowy, ból głowy i nudności. Te działania niepożądane u pacjentów, którzy nie otrzymywali środków przeciwbólowych, stanowią dowód na działanie efektu nocebo w stomatologii.
Istnieje zatem realna potrzeba rozwoju badań nad efektem nocebo w stomatologii, zaś lekarze dentyści powinni zdawać sobie sprawę z ryzyka, że w pewnych sytuacjach mogą się zetknąć z jego skutkami. Kluczowa dla wyników leczenia jest i w tym wypadku jakość relacji pacjent-dentysta, podkreśla dr Watanabe.


Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.
CZYTAJ TAKŻE:
» Pacjenci przestali nosić maseczki. A te nadal obowiązują w podmiotach leczniczych
newsDENT» Dentysta usuwa niewłaściwy ząb. Sprawa w biurze praw konsumenta
lifeDENT» Lekarze chcą się leczyć bez kolejki. Jest apel do ministra zdrowia
lexDENT» NFZ unieważnia konkurs na leczenie stomatologiczne
newsDENT
-
Pacjenci przestali nosić maseczki. A te nadal obowiązują w podmiotach leczniczych
newsDENT -
Od dzisiaj będzie drugie pogotowie stomatologiczne w kujawsko – pomorskim? Stawka ryczałtu najwyższa w kraju
newsDENT -
Nie żyje prof. Urszula Kaczmarek
newsDENT -
Nie żyje Kazimierz Bryndal. Ikona polskiej stomatologii
newsDENT -
Pora wizyty u dentysty ma znaczenie. Cenna rada stomatologa dla pacjentów
techDENT -
Nakładki Invisalign. Jest akceptacja Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego
eduDENT -
O kulisach swojego odejścia z MZ Łukasz Szumowski: ponoszę konsekwencje decyzji podejmowanych w ekstremalnej sytuacji
newsDENT -
Podwyżki dla lekarzy w Sejmie. Czy ustawa rozwiąże konflikt
lexDENT
-
Rusza walka o indeksy. To najbardziej oblegany kierunek studiów w Polsce
eduDENT -
Podwyżki w ochronie zdrowia od 1 lipca. Nowa najwyższa pensja minimalna to 8210 zł
bizDENT -
Studia stomatologiczne. Nawet 50 kandydatów na jedno miejsce. Na dniach rusza rekrutacja
eduDENT -
Będzie nowy zawód medyczny. Nabór na specjalizację do 31 maja
newsDENT -
Czarny włochaty język po terapii antybiotykiem. Na te leki trzeba uważać
techDENT -
To najlepsze zawody świata. Płacą najlepiej, a stresu mało. W TOP 20 dwa zawody medyczne
bizDENT -
Higienistka dentystyczna zarobi nawet 33 tys. zł miesięcznie. Gdzie tyle płacą?
bizDENT -
Dodatkowa opłata u dentysty na NFZ bezprawna. RPP zajął stanowisko
lexDENT
PRACA: OSTATNIE OGŁOSZENIA
-
lekarz dentysta
Warszawa, mazowieckie -
lekarz dentysta
ZĄBKI, mazowieckie -
asystent/ka stomatologiczna
Warszawa, mazowieckie -
lekarz dentysta
Marki, mazowieckie
KURSY LAST MINUTE
-
Co każdy "implantolog" o prawie...
szkolenie internetowe, cała Polska -
MIKROCHIRURGICZNA RESEKCJA...
Gdańsk, pomorskie -
Konferencja dla lekarzy i techników...
Jachranka , mazowieckie -
Praktyczne aspekty implantacji -...
Warszawa, mazowieckie