• Stomatolodzy i chirurdzy ortopedzi mają odmienne zdanie w kwestii profilaktycznego przepisywania antybiotyków pacjentom z wszczepioną endoprotezą.
•  Bakteriemia może powstać nawet podczas szczotkowania zębów, nie tylko w trakcie zabiegu naruszającego ciągłość tkanek jamy ustnej
• Wobec narastającego problemu antybiotykooporności wskazane jest ograniczenie przepisywanie antybiotyków w celach profilaktycznych

CZYTAJ WIĘCEJ

Paragony grozy w gabinetach dentystycznych. Pacjenci skarżą się na ceny plomb

CZYTAJ WIĘCEJ

Antybiotyk na ból zęba tylko w określonych sytuacjach. Ważne wytyczne ADA

CZYTAJ WIĘCEJ

Chcieli rozwijać praktykę stomatologiczną. Skarbówka: mogliby unikać opodatkowania

Ortopeda antybiotyk zaleca. Stomatolog nie chce go przepisać

Nie ma dowodów, że procedury stomatologiczne powodują infekcje protetyczne stawów. Mimo to Amerykańskie Stowarzyszenie Chirurgów Ortopedycznych (AAOS) zaleca przepisywania antybiotyków dla wszystkich pacjentów z protezami stawów, którzy mają przejść inwazyjne leczenie stomatologiczne, praktycznie przez całe życie. Tymczasem lekarze dentyści takich zaleceń nie mają. Podczas sesji Summit on Antimicrobial Stewardship 12 lipca br w Stanach Zjednoczonych ta rozbieżność była dyskutowana.

- Skoro pacjent oczekuje, że dentysta przepisze mu antybiotyk, ponieważ jego ortopeda twierdzi, że lek ten jest mu potrzebny zanim podda się zabiegom stomatologicznym, to powinien go otrzymać od chirurga ortopedy – powiedział dr Elliot Abt, prowadzący prywatną praktykę dentystyczną wykładowca na  University of Illinois College of Dentistry.

- Wytyczne mówią, że dentyści nie powinni  już wypisywać  profilaktycznie recept na antybiotyk pacjentom z protezami stawów, którzy przechodzą inwazyjne zabiegi stomatologiczne. Stomatologia i chirurgia ortopedyczna mają odmienne zdania, powiedział dr Abt.

CZYTAJ WIĘCEJ

Uwaga na oszustów zdjęć rtg w stomatologii. Wyłudzają pieniądze od ubezpieczycieli

CZYTAJ WIĘCEJ

Styl osobowości dentysty. Jako wskaźnik sukcesu zawodowego

 Antybiotyki to gorący temat

Profilaktyczna antybiotykoterapia ma uzasadnienie dla bardzo niewielkiej grupy pacjentów z endoprotezami, czyli tych:

• z obniżoną odpornością 
• mających już w historii infekcję protezy stawu,
• z wieloma chorobami współistniejącymi 
• po wszczepieniu endoprotezy w ciągu ostatniego roku.

Rosnąca oporność na antybiotyki sprawiła, że ​​przepisywanie tych leków stało się źródłem debaty w stomatologii. Szczególnie rekomendacje dotyczące pacjentów z endoprotezami stanęły pod znakiem zapytania, gdy w Wielkiej Brytanii opublikowano badania naukowe wykazujące, że nie ma istotnego związku między inwazyjnym leczeniem stomatologicznym a późniejszą infekcją endoprotezy stawu.

CZYTAJ WIĘCEJ

Wyższa wycena świadczeń. Jest akceptacja ministra zdrowia. Wzrost o 22,4 proc.

CZYTAJ WIĘCEJ

Leczenie zębów na NFZ w zapaści. Dr Cisło wyjaśnia powody tej sytuacji

Infekcje stawów. Czego o nich nie wiemy

Chociaż wiadomo, że procedury dentystyczne powodują bakteriemię, to, czy bakteriemia jamy ustnej powoduje infekcje protetyczne stawów, nie jest już jasne.

-Większość wczesnych infekcji powodują gronkowce (Staphylococcus), przyczyną niektórych późnych infekcji są paciorkowce (Streptococcus). W części przypadków źródłem tych patogenów jest jama ustna.  Jednak zakładanie, że te późne infekcje związane są z zabiegami stomatologicznymi, jest nieco na wyrost, podkreśla dr Abt.

Udowodniono, że codzienne czynności, takie jak żucie i mycie zębów, również powodują bakteriemię. To również utrudnia ustalenie przyczyn problemów pacjentów z endoprotezami. 

- Wielu lekarzy uważa, że jeśli nie przepisze antybiotyku pacjentowi z endoprotezą to może narazić się na zarzuty zaniedbania. Myślę, że musimy spojrzeć na tę sytuację inaczej - przepisałem antybiotyki i pacjent zachorował, podsumowuje dr Abt.

CZYTAJ WIĘCEJ

Technicy dentystyczni nie będą lepiej wynagradzani. Ministerstwo Zdrowia rozwiewa nadzieje

CZYTAJ WIĘCEJ

Higienistka powinna pracować pod nadzorem dentysty. Słuszna i nieżyciowa zasada