Zabiegi resuscytacyjne w gabinecie stomatologicznym

- Z powodu nagłego zatrzymania krążenia każdego dnia w Polsce umiera co najmniej 90 osób.
- Podjęcie błyskawicznej interwencji wymaga skoordynowanego wysiłku ze strony zespołu stomatologicznego, aby skutecznie uruchomić tzw. łańcuch przeżycia.
- AED może wykryć nieprawidłowości w rytmie serca i - w razie potrzeby – zapewnić wstrząs elektryczny w celu przywrócenia prawidłowego rytmu serca.
Uwaga: Poniższe wytyczne i zaleczenia przyjęte zostały przez Zgromadzenie Ogólne FDI we wrześniu 2021 r. w Sydney.
Nieodzowne przeszkolenie załogi gabinetu stomatologicznego
Nagłe zatrzymanie krążenia jest jedną z głównych przyczyn zgonów w większości krajów. Szacuje się, że z powodu nagłego zatrzymania krążenia każdego dnia w Polsce umiera co najmniej 90 osób. Wielu zgonów można byłoby uniknąć, gdyby u pacjentów od razu rozpoczęto resuscytację.
Nagłe zatrzymanie krążenia może wystąpić wszędzie, oczywiście także w gabinecie stomatologicznym. W takich sytuacjach czas ma zasadnicze znaczenie.
Podjęcie błyskawicznej interwencji wymaga skoordynowanego wysiłku ze strony zespołu dentystycznego, aby skutecznie uruchomić tzw. łańcuch przeżycia.
Profesjonalne szkolenie w zakresie resuscytacji krążeniowo - oddechowej przygotowuje dentystów i innych członków zespołu dentystycznego do szybkiego działania w przypadku niereagującego pacjenta.
O ile nieprzytomny pacjent poddany jest resuscytacji krążeniowo - oddechowej, krew nadal przepływa przez serce i utrzymuje dotlenienie organizmu.
Podstawowe zabiegi ratujące życie wymagają:
- umiejętności w zakresie resuscytacji krążeniowo-oddechowej,
- stosowania automatycznego defibrylatora zewnętrznego AED,
- przeciwdziałania sytuacjom powodującym niedrożność dróg oddechowych.
Zasady bezpieczeństwa w gabinecie stomatologicznym:
- zbierz pełną historię medyczną każdego pacjenta i regularnie ją aktualizuj;
- wyznacz pacjentów „zagrożonych”;
- zarządzaj lękiem, strachem i bólem;
- należy zachęcać gabinety do posiadania AED, o ile gabinet posiada taki sprzęt - cały zespół stomatologiczny powinien mieć do niego natychmiastowy dostęp;
- okresowo ćwicz resuscytację krążeniowo-oddechową (sesje szkoleniowe powinny odbywać się zarówno w gabinecie stomatologicznym, jak i poczekalni).
Zespoły dentystyczne, które są pewne swoich umiejętności w zakresie resuscytacji krążeniowo – oddechowej będą mniej skłonni do wahania się w nagłych wypadkach.
Kroki przy realizowaniu „łańcucha przetrwania”:
- zbadaj otoczenie – upewnij się, że otoczenie jest bezpieczne, aby pomóc potrzebującej osobie;
- sprawdź reakcję i oddychanie, zapewniając jednocześnie wszystkie środki ostrożności chociażby wynikające z ewentualnych chorób zakaźnych;
- powiadom personel ratownictwa medycznego;
- jeśli osoba nie oddycha lub oddech jest urywany (oddychanie agonalne) rozpocznij resuscytację krążeniowo - oddechową od 100 do 120 uciśnięć klatki piersiowej na minutę;
- sprawdź rytm serca za pomocą AED (jeśli jest dostępny), sprzęt może zalecić wykonanie wstrząsu elektrycznego przed kontynuowaniem uciśnięć klatki piersiowej;
- kontynuuj resuscytację krążeniowo-oddechową u osoby dorosłej (uciśnięcia klatki piersiowej, wentylowanie dróg oddechowych, wykonaj 30 uciśnięć klatki piersiowej, a następnie dwa oddechy ratownicze);
- w przypadku dzieci i niemowląt nowe wytyczne kładą nacisk na zarządzanie drogami oddechowymi (dąży się do uzyskania częstości od 20 do 30 oddechów na minutę podczas wykonywania resuscytacji krążeniowo – oddechowej);
- zapewnij opiekę po resuscytacji.
Najnowsze wytyczne kładą większy nacisk na uciśnięcia klatki piersiowej. Ma to na celu utrzymanie przepływu krwi i tlenu przez ciało, gdy zatrzyma się serce i ustanie oddech.
Automatyczny defibrylator zewnętrzny
Ważny jest automatyczny defibrylator zewnętrzny (AED) urządzenie, które może wykryć nieprawidłowości w rytmie serca i - w razie potrzeby - dostarczyć wstrząs elektryczny - w celu przywrócenia prawidłowego rytmu serca. AED jest istotną częścią resuscytacji krążeniowo-oddechowej (rko).
Właściwe używanie AED w połączeniu z rko może znacznie zwiększyć szanse na przeżycie nieprzytomnej osoby.
Pamiętajmy, zatrzymanie krążenia występuje, gdy normalny rytm serca jest zaburzony i następuje zastopowanie przepływ krwi w organizmie, wówczas uszkodzenie narządów i śmierć następuje w ciągu kilku minut.
W przypadku braku krajowych (lokalnych) wytycznych, dentyści i inni członkowie zespołu dentystycznego powinni zwracać się o wytyczne do European Resuscitation Council ewentualnie do jej regionalnego lub krajowego członka.
Informacje zawarte w opracowaniu zostały oparte na najlepszych dostępnych dowodach naukowych:
1. Wong CX, Brown A, Lau DH, et al. Epidemiologia nagłej śmierci sercowej: perspektywy globalne i regionalne. Obwód serca i płuc. 2019 styczeń;28(1):6-14. Dostępne na: doi.org/10.1016/j.hlc.2018.08.026
2. Amerykański Czerwony Krzyż. Reagowanie na sytuacje awaryjne: kompleksowa pierwsza pomoc/RKO/AED. 2017. Stany Zjednoczone Ameryki: The StayWell Company, LLC; 2017 Dostępne pod: adresem http://pchs.psd202.org/documents/mopsal/1539703875.pdf
3. Merchant RM, Topjian AA, Panchal AR, Cheng A, Aziz K, Berg KM, et al. Część Wytyczne 2020 American Heart Association dotyczące resuscytacji krążeniowo-oddechowej i doraźnej opieki sercowo-naczyniowej. Krążenie. 2020 20 października;142(16:2):S337–57.
Dostępne na: doi.org/10.1161/CIR.0000000000000918


Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.
CZYTAJ TAKŻE:
-
Bakterie z ropnia zęba przyczyną tętniaka tętnicy szyjnej
techDENT -
Ceny u dentysty mogą przyprawić o ból głowy. I taniej nie będzie. Pytamy ekspertów, dlaczego jest tak drogo
bizDENT -
Ser czy mleko? Co bardziej hamuje próchnicę zębów
lifeDENT -
104 przypadki małpiej ospy w Polsce. Dentysta może dostrzec pierwsze objawy choroby
newsDENT -
Szczepienia medyków czwartą dawką przeciw COVID-19. Od 17 sierpnia
newsDENT -
Bakterie w jamie ustnej mają wpływ na nadciśnienie. Ważna zależność
techDENT -
Kto chce leczyć stomatologicznie uczniów ze Szprotawy
newsDENT -
Dziecko u dentysty. Wirtualna rzeczywistość jak środek znieczulający
techDENT
-
Minimalne wynagrodzenia: higienistki dentystycznej i asystentki stomatologicznej. Tak mają być liczone
lexDENT -
Będą certyfikaty umiejętności zawodowej lekarzy. Dla kogo i na jakich zasadach? Jest projekt rozporządzenia ministra zdrowia
lexDENT -
Czy pacjent może dochodzić od NFZ zwrotu kosztów leczenia?
lexDENT -
Dynamiczny wzrost cen usług stomatologicznych. Powrót Polaków do dentysty na NFZ
bizDENT -
Pacjenci masowo nie przychodzą na wizyty lekarskie. Zbadano, jak rozwiązać problem
bizDENT -
ZUS odmawia dentystce pracy na swoim. Sąd Najwyższy oponuje
lexDENT -
NFZ w Katowicach odwołuje konkursy. Znikome zainteresowanie kontraktami stomatologicznymi
newsDENT -
Ceny u dentysty mogą przyprawić o ból głowy. I taniej nie będzie. Pytamy ekspertów, dlaczego jest tak drogo
bizDENT
PRACA: OSTATNIE OGŁOSZENIA
-
lekarz dentysta
Kraków, małopolskie -
lekarz dentysta
Bogatynia, dolnośląskie -
lekarz dentysta
Białystok, podlaskie -
lekarz dentysta
Raszyn, mazowieckie