PARTNER PORTALU
partner portalu partner portalu

Tryb wyceny świadczeń stomatologicznych przez AOTMiT - NRL protestuje

ms
28-01-2022, 15:22
Tryb wyceny świadczeń stomatologicznych przez AOTMiT - NRL protestuje Wycena stomatologii przez AOTMiT nie do przyjęcia Fot. AdobeStock
Prace nad wyceną świadczeń w zakresie chirurgii stomatologicznej i periodontologii, realizowane przez: NFZ, Ministerstwo Zdrowia i AOTMiT przypominają wielowątkową sagę, w której znaczącą rolę odgrywa NRL, ale niestety nie taką jaką by chciała odgrywać.
  • NFZ wystąpił do ministra zdrowia o zlecenie wyceny Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT).
  • Przedstawiciele NRL postulowali dokończenie procesu korekty wyceny bez angażowania AOTMiT. Tak się nie stało.
  • AOTMiT odmówiła ekspertom NIL (skierowanym do prac przy badaniu) wglądu w dokonaną analizę.

Na stronie NRL prześledzić można złożoną historię działań związanych z pracami nad korektą wyceny świadczeń chirurgicznych i periodontologicznych we wszystkich zakresach leczenia stomatologicznego. Happy endu - brak

Wyliczenia kosztów procedur z udziałem przedstawicieli NRL 

Do prac nad modyfikacją wyceny przystąpiono we wrześniu 2020 r. W październiku 2020 r. NRL skierowała do prezesa NFZ obszerne wyliczenie.

W styczniu 2021 r. NFZ poinformował, że w zasadzie akceptuje te wyliczenia, jednak zaproponował podjęcie pewnych ustaleń w sprawie nieracjonalnie częstego sprawozdawania jednej z procedur. Uwaga ta została zaakceptowana przez przedstawicieli NRL.

Następnie Fundusz wystąpił z propozycją skonstruowania pakietów świadczeń, aby w końcu (kwiecień 2021 r.) przerwać prace argumentując wnioskami płynącymi z kontroli NIK.

AOTMiT proszona o wycenę procedur

NFZ wystąpił do ministra zdrowia o zlecenie wyceny Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT).

Czytaj także: Odpowiedź NFZ na Apel o uporządkowanie sytuacji

30 lipca 2021 r. odbyło się spotkanie przedstawicieli NRL z wiceministrem zdrowia Maciejem Miłkowskim , prezesem AOTMiT oraz zastępcą prezesa NFZ.

Przedstawiciele NRL podtrzymywali postulat dokończenia procesu korekty wyceny bez angażowania AOTMiT.

Czytaj także: AOTMiT nie chce udostępnić informacji o wycenie świadczeń stomatologicznych

Ministerstwo Zdrowia podjęło jednak decyzję o zleceniu AOTMiT badania kosztów tego wycinka katalogu świadczeń stomatologicznych.

Dane przekazywane AOTMiT przez świadczeniodawców  

W toku badania Agencja pozyskała dane od ok. stu placówek (70 podmiotów leczniczych i 28 praktyk lekarskich). Po zakończeniu fazy zbierania danych i po przeprowadzeniu ich analizy AOTMiT odmówiła ekspertom NIL (skierowanym do prac przy badaniu) wglądu w dokonaną analizę.

Czytaj także: Co się dzieje z wyceną świadczeń stomatologicznych

Agencja przekazała 30 listopada 2021 r. raport ministrowi zdrowia - informując, że badanie nie odbywało się w trybie ustalenia taryfy (wówczas projekt raportu udostępniany jest publicznie i można do niego składać uwagi), a realizowane było w ramach zadań AOTMiT polegających na wykonywaniu „innych zadań zleconych przez ministra zdrowia”.

Co wynika z prac AOTMiT nad wyceną procedur?

NRL tak ocenia działania AOTMiT w ramach prac nad zmianą wyceny świadczeń stomatologicznych:
* Tryb prac AOTMiT wyłączył określoną w ustawie zasadę transparentności postępowania (brak prezentacji projektu raportu z badania, chociaż ustawa przewiduje prawo wnoszenia uwag).
* Dwa z trzech wariantów oszacowania kosztów czasu pracy lekarza dentysty i asystentki oparte zostały na niemerytorycznych przesłankach (a to właśnie jeden z tych dwóch wariantów ostatecznie zastosowano do analizy pozyskanych danych).
* Wycena najczęściej wykonywanych świadczeń chirurgicznych (ekstrakcje, ekstrakcje chirurgiczne, operacyjne usuwanie zębów zatrzymanych) pozostaje na tym samym poziomie w stosunku do stanu obecnego.

 

Podobał się artykuł? Podziel się!

POLECAMY W SERWISACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do odwołania zgody oraz prawo sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl. Wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego przed jej wycofaniem.

W dowolnym czasie możesz określić warunki przechowywania i dostępu do plików cookies w ustawieniach przeglądarki internetowej.

Jeśli zgadzasz się na wykorzystanie technologii plików cookies wystarczy kliknąć poniższy przycisk „Przejdź do serwisu”.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.