Jak się skarżyć na kontrole ordynacji lekarskiej

Świadczeniodawcy oraz lekarze, którzy zawarli umowę upoważniającą do wystawiania recept na refundowane leki, przysługuje zażalenie na czynności dyrektora oddziału Funduszu, a dotyczące realizacji właśnie tej umowy.
Zażalenie to składane jest do prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. Ale uwaga! Za pośrednictwem dyrektora właściwego oddziału Funduszu.
To właśnie dyrektor oddziału Funduszu, na którego działania złożona została skarga, zapoznaje się z jej treścią, opracowuje i przekazuje prezesowi Funduszu swoje stanowisko w sprawie, wraz z uzasadnieniem, a także z dokumentacją dotyczącą zażalenia. Wśród takiej dokumentacji powinny znaleźć się: protokół kontroli oraz wystąpienie pokontrolne, zalecenia pokontrolne (o ile zostały przekazane podmiotowi kontrolowanemu) oraz dokumentacja medyczna (zabezpieczona w sposób uniemożliwiający wgląd do niej osobom nieuprawnionym).
Podejmując decyzję w sprawie zażalenia, prezes Funduszu powinien zasięgnąć opinii zespołu ds. rozpatrywania zażaleń, ale nie zawsze musi tak właśnie robić, gdyż w uzasadnionych przypadkach, szef NFZ może rozpatrzyć zażalenie bez stanowiska zespołu.
Prezes NFZ kieruje do autora zażalenia odpowiedź i informuje jednocześnie o podjętym rozstrzygnięciu dyrektora oddziału Funduszu.
W skład zespołu ds. rozpatrywania zażaleń wchodzi:
- czterech przedstawicieli prezesa NFZ;
- trzech przedstawicieli Naczelnej Rady Lekarskiej;
- jeden przedstawiciel Federacji Związków Pracodawców Ochrony Zdrowia Porozumienie Zielonogórskie.
Członkowie zespołu będą powoływani i odwoływani przez prezesa NFZ. Z kolei przedstawicieli Naczelnej Rady Lekarskiej powoływać ma prezes NFZ, na wniosek prezesa Naczelnej Rady Lekarskiej, a przedstawiciela Federacji Związków Pracodawców Ochrony Zdrowia Porozumienie Zielonogórskie, także prezes NFZ - na wniosek prezesa tej Federacji. Przewodniczącego zespołu powołuje prezes NFZ spośród członków zespołu.
Traci moc zarządzenie Nr 47/2005 z 20 lipca 2005 r. prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie trybu i sposobu rozpatrywania zażaleń składanych do prezesa NFZ na czynności dyrektora wojewódzkiego oddziału Funduszu dotyczące kontroli w zakresie monitorowania ordynacji lekarskiej.
Patrz także:

CZYTAJ TAKŻE:
» Wyższe wyceny dla techników dentystycznych i protetyków. Jest apel do Ministerstwa Zdrowia
bizDENT» Amalgamat do lamusa. MZ wycofa plomby z koszyka świadczeń gwarantowanych
newsDENT» Kontrakt na leczenie stomatologiczne. NFZ czeka na chętnych
newsDENT» Lubuski OW NFZ szuka dentystów do realizowania kontraktu
newsDENT
-
Grupa enel - med przejmuje spółkę Dental Nobile Clinic. Będą kolejne akwizycje
bizDENT -
Specjalizacje lekarskie. Nowe wzory dyplomów już obowiązują. Jest rozporządzenie ministra zdrowia
lexDENT -
ZUS odmówił świadczenia przedemerytalnego asystentce dentysty. Sprawę rozstrzygnął sąd
lexDENT -
500 tys. zakażeń koronawirusem w tydzień. Kolejna fala pandemii w Wielkiej Brytanii
newsDENT -
Co czwarty nastolatek pali e-papierosy. Ta moda się nasila
techDENT -
No-fault. NIL opracowuje projekt ustawy
lexDENT -
8,4 stomatologów na 10 tys. mieszkańców. Jakie są faktyczne potrzeby?
newsDENT -
Wyższe wyceny dla techników dentystycznych i protetyków. Jest apel do Ministerstwa Zdrowia
bizDENT
-
COVID-22 i siódma fala koronawirusa. Ten wariant daje zupełnie nowe objawy
newsDENT -
Nocne poty, mgła mózgowa, problemy z jelitami dokuczały jej przez 10 lat. Poprawną diagnozę postawił dentysta
techDENT -
Podwyżki od 1 lipca zagrożone? Pracodawcy RP pytają, skąd wziąć pieniądze
newsDENT -
Sejm uchwalił podwyżki wynagrodzeń w ochronie zdrowia. Kogo ucieszą, a kogo nie
lexDENT -
Co robić, gdy boli ząb? Te leki przyniosą ulgę
techDENT -
Drakońskie kary za błędy w gospodarowaniu odpadami medycznymi. Nawet do 1 mln zł
lexDENT -
Amalgamat do lamusa. MZ wycofa plomby z koszyka świadczeń gwarantowanych
newsDENT -
Tyle od 1 lipca zarobi asystentka, higienistka i technik dentystyczny. Mniej być nie może
lexDENT
PRACA: OSTATNIE OGŁOSZENIA
-
lekarz dentysta
Katowice, śląskie -
lekarz dentysta
Poznań, wielkopolskie -
lekarz dentysta
Wałcz, zachodniopomorskie -
lekarz dentysta
Warszawa, ul. Dzika, mazowieckie
KURSY LAST MINUTE
-
Kontrola Urzędu Wojewódzkiego w...
szkolenie internetowe, cała Polska -
Letni kampus ortodontyczny
Olsztyn, warmińsko-mazurskie -
Profesjonalna asysta implantologiczna
Warszawa, mazowieckie -
Curriculum Implantologiczne - edycja 34
Warszawa, mazowieckie