PARTNERZY PORTALU
partner portalu partner portalu

Bezpieczny gabinet stomatologiczny nie tylko podczas pandemii

ms
27-01-2021, 08:10
Bezpieczny gabinet stomatologiczny nie tylko podczas pandemii Gabinet stomatologiczny w dobie pandemii koronawirusa (fot. unsplash)
Z jednej strony właściciele gabinetów stomatologicznych przekonują pacjentów, że obowiązujące od dawna standardy w procesie leczenia zapewniają bezpieczeństwo personelowi i osobom leczonym także w okresie pandemii koronawirusa, z drugiej strony pojawiają się obostrzenia, których wcześniej nie spotykaliśmy u lekarza dentysty. Co najbardziej utrudnia realizowanie świadczeń medycznych? Pytamy lekarza dentystę Małgorzatę Kopczyńską z gabinetu stomatologicznego z Więcborka.

infoDENT24.pl: Do wszystkich obostrzeń można się dostosować, ale niektóre z nich bywają dla właścicieli gabinetów stomatologicznych szczególnie uciążliwe, jakie?
Małgorzata Kopczyńska: Moim zdaniem sztywne zalecenie przyjęcia jednego pacjenta na godzinę dezorganizuje pracę gabinetu. Niektóre zabiegi trwają tylko kilka minut. Niepotrzebnie tracimy czas i ograniczamy liczbę osób, którym możemy pomóc – wiąże się z tym kilka problemów – mniej ludzi otrzymuje pomoc, a czas oczekiwania na zabieg się wydłuża.

Mniejsza liczba pacjentów, których obejmujemy opieką stomatologiczną skutkuje zmniejszeniem się przychodu gabinetów stomatologicznych, a tym samym spada ich zdolność do modernizacji i inwestowania w najlepszej jakości sprzęt i materiały.

Muszę przyznać jednak, że frekwencja pacjentów wraca do poziomu tego sprzed pandemii, natomiast w pierwszych miesiącach jej trwania, pacjentów było rzeczywiście zdecydowanie mniej.

Innym problemem są ograniczenia, lub wręcz zakaz wykonywania zabiegów długotrwałego szlifowania zębów z powodu niebezpiecznego aerozolu, zwiększającego potencjał zakażenia. Istnieją przecież skuteczne sposoby, aby zneutralizować aerozol.

infoDENT24.pl: Czy istnieją jednak rozwiązania w gabinecie dentystycznym w stu procentach zapewniające poczucie bezpieczeństwa? Może są takie rozwiązania, które dobrze byłoby wprowadzić, jeśli nie teraz - to w lepszej przyszłości, tej pod względem ekonomicznym?
Małgorzata Kopczyńska: Szczególnie w pierwszej fazie epidemii panował swoisty chaos związany z brakiem konkretnych wytycznych co do postępowania podczas zabiegów. Dodatkowo to zamieszanie pogłębiały, publikowane w mediach, często sprzeczne ze sobą wypowiedzi i rekomendacje wirusologów na temat SARS-CoV-2.

W efekcie większość gabinetów została zamknięta. Jako stomatolodzy nie wiedzieliśmy, jak stworzyć obiektywnie bezpieczne warunki higieniczne i sanitarne do prowadzenia leczenia, gdyż zagrożenia nie były dokładnie zdiagnozowane.

Początkowo kłopotliwy i bardzo kosztowny okazał się deficyt podstawowych środków ochrony takich jak maseczki, przyłbice i rękawiczki. Podniesienie cen usług stomatologicznych nie mogło i tak w pełni zrekompensować gwałtownego wzrostu wydatków. Zamknięcie gabinetu lub w najlepszym przypadku drastyczne ograniczenie przyjęć pacjentów, przy jednoczesnym wzroście kosztów stałych stawiało wielu stomatologów w skrajnie trudnej sytuacji.

Na rynku pojawiło się wiele urządzeń do oczyszczania powietrza i dezynfekcji pomieszczeń takich jak lampy UV, oczyszczacze, zamgławiacze, generatory ozonu. Wszystkie te urządzenia są bardzo użyteczne, jakkolwiek wykonują z reguły tylko jedną, określoną funkcję.

infoDENT24.pl: Czy zdecydowała się Pani na użytkowanie tego typu urządzeń?
Małgorzata Kopczyńska: Tak, zresztą jak większość moich koleżanek i kolegów po fachu. Paradoksalnie w stronę ozonu skierowała mnie wypowiedź w mediach jednego z wirusologów, który stwierdził, że ozonem nie da się zdezynfekować banknotów. W mojej praktyce od kilkunastu lat używam ozonatora medycznego i widziałam wiele razy, jak objawy np. zakażenia opryszczką cofały się po kilku godzinach. Jak wiemy, opryszczka jest chorobą wirusową.

W przypadku mojego gabinetu bardzo pomocne okazały się doświadczenia właśnie z ozonem. Z uwagi, że do wszelkich nowinek odnoszę się z dużą rezerwą, w 2005 roku, kiedy ozonatory były novum, postanowiłam zweryfikować ich skuteczność. Po ekstrakcji zęba z ropniem podśluzówkowym, zanurzyłam szklaną sondę w treści wypełniającej zębodół, włączając ozonator na 60 sekund. Wyozonowaną próbkę treści ropnej przekazałam do laboratorium, aby otrzymać antybiogram. Okazało się, że wydzielina była jałowa i antybiogram nie mógł być wykonany. Wtedy zaczęłam śledzić publikacje i artykuły na temat dezynfekujących właściwości ozonu.

Niestety bardzo źle znoszę kontakt z preparatami chemicznymi, postanowiłam więc nabyć drugi generator medyczny z rozszerzoną funkcją o dezynfekcje i ozonowanie płynów oraz powietrza. Jest to urządzenie terapeutyczne, które w sposób kompleksowy dodatkowo zabezpiecza lekarza i pacjenta, stwarzając bezpieczne warunki higieniczne i sanitarne.

infoDENT24.pl: Na ile wdrożone rozwiązania, w tym sprzęt wpłynęły na efektywność ekonomiczną leczenia stomatologicznego?
Małgorzata Kopczyńska: Oszczędność czasu np. nie muszę suszyć narzędzi przed sterylizacją. Oszczędność pieniędzy – ograniczenie preparatów chemicznych do minimum.

Większość z obecnie zalecanych procedur była stosowana w moim gabinecie przed epidemią, lecz epidemia spowodowała, że wprowadziłam kilka nowych rozwiązań, aby zmniejszyć niebezpieczeństwo zakażenia. Podstawowe kryterium wyboru metody i urządzenia opierało się o wymóg neutralizacji wirusów w trakcie pracy, aby nie wprowadzać dodatkowych przerw w przyjęciach. Pomocny jest ozonator, który umożliwia na bieżąco przygotowanie w ciągu 2-3 minut wody ozonowej o właściwościach dezynfekujących. Używam jej m.in. do  płukania jamy ustnej pacjenta, przemywania rąk, ale także odkażania powierzchni i zasilania dmuchawko - strzykawki, chłodzenia wiertła i skalera. Aerosol jest aseptyczny, wiec nie stanowi zagrożenia, wręcz przeciwnie - dezynfekuje pole zabiegowe i najbliższe otoczenie w promieniu około 2 metrów od fotela.

Z kolei funkcję dezynfekcji ozonotara wykorzystuję do wycisków i prac protetycznych, do narzędzi przed sterylizacją, do końcówek (nie są uszkadzane łożyska), a także do wszelkich przedmiotów i środków ochrony, zwłaszcza tych wrażliwych na wysoką temperaturę i wilgoć. Ozonatory stosuję również przy dezynfekcji przedmiotów osobistych, których często dotykam, takich jak klucze, okulary, karty płatnicze, telefon. Ozonator sprawdza się również przy dezynfekcji powietrza niskimi dawkami poniżej 0,1 ppm w trakcie pracy, dochodzi wtedy do dezaktywacji wirusa oraz w procesie dezynfekcji pomieszczenia dużymi dawkami po pracy.

Ostatnie doniesienia o ponad 99 procentowej eliminacji bakterii odpowiedzialnej za paradontozę po aplikacji ozonu do kieszonek dziąsłowych - wskazują na wielką przydatność tego typu urządzeń, zwłaszcza, że jak dotąd nie opracowano skutecznego leku na paradontozę oprócz ozonu.

infoDENT24.pl: Pozostaje w takim razie temat szkodliwości ozonu, o czym bardzo często możemy przeczytać nie tylko w mediach branżowych.
Małgorzata Kopczyńska: Uważam, że na tym polu jest wiele niedomówień. Pewne zamieszanie wprowadza wspólne nazewnictwo dla urządzeń technicznych, przemysłowych i medycznych - generujących ozon. Oprócz podobnie brzmiącej nazwy te urządzenia mają ze sobą niewiele wspólnego. Rzeczywiście generatory techniczne emitują ozon w dużych, niekontrolowanych precyzyjnie dawkach bardzo niebezpiecznych dla ludzi.

Z ozonem jest podobnie jak z każdym lekiem – przedawkowanie jakiegokolwiek specyfiku grozi poważnymi skutkami dla zdrowia i może stwarzać bezpośrednie zagrożenie życia.

Ozonatory medyczne, których używam, są przeznaczone do terapii. Są to bardzo precyzyjne i bezpieczne urządzenia. Jeśli stężenie ozonu w pomieszczeniu zbliża się do dawki granicznej, urządzenie natychmiast się wyłącza i o ile chcę kontynuować zabieg, muszę uchylić okno.

Fenomen antywirusowego działania ozonu polega na neutralizacji wirusów dawkami o niskim stężeniu od 0,05 ppm, co zostało już naukowo potwierdzone przez kilka uniwersytetów. Do mediów, w związku z poszukiwaniem skutecznych rozwiązań sanitarnych, przebiło się sporo relacji o publikacjach naukowych na ten temat.

Stężenie ozonu w pomieszczeniu, w którym pracujemy z ozonatorem przez 8 godzin dziennie, 40 godzin tygodniowo nie może przekraczać 0,1 ppm. Warto wspomnieć, że zapach ozonu jest wyczuwalny już przy dziesięciokrotnie niższym stężeniu.

infoDENT24.pl: W jaki sposób zmieniła się organizacja pracy gabinetu między innymi w reżimie przyjęć, procedur dezynfekcji, odkażania?
Małgorzata Kopczyńska: Tak jak wspomniałam, większość zalecanych procedur stosowałam już od dawna. Zagrożenia chorobami zakaźnymi w stomatologii były, są i będą. Dość wspomnieć o WZW, HIV, czy o grypie i grzybicach. Od wybuchu pandemii umawiam pacjentów na ściśle określoną godzinę przeprowadzając z nimi wstępny wywiad. Pacjenci przed wejściem do poczekalni dezynfekują ręce i wypełniają ankietę.

Podobał się artykuł? Podziel się!
SŁOWA KLUCZOWE
dentysta   stomatolog   ozonoterapia   COVID-19  

POLECAMY W SERWISACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.