PARTNERZY PORTALU
partner portalu partner portalu

Stomatologia w sądzie: NFZ nie miał racji odrzucając ofertę świadczeniodawcy

ms
13-04-2021, 09:19
Stomatologia w sądzie: NFZ nie miał racji odrzucając ofertę świadczeniodawcy Konkurs ofert na świadczenie stomatologiczne w wyroku NSA
OW NFZ w Białymstoku odrzucił ofertę świadczeniodawcy, który przystąpił do konkursu ofert na prowadzenie usług stomatologicznych. Okazało się bowiem, że daty oświadczeń personelu co do pracy u świadczeniodawcy były późniejsze niż ostateczny termin składania ofert. NSA uznał, że NFZ nie miał racji.

O terminie składania oświadczeń - według NFZ

W konkursie ofert na prowadzenie usług stomatologicznych wpłynęło 10 wstępnie zaakceptowanych ofert, w tym także oferta później odrzucona. W drugiej części postępowania (niejawnej) na wezwanie komisji skarżący przedstawił oświadczenia przyszłych pracowników: stomatologów i higienistki stomatologicznej, potwierdzające gotowość świadczenia pracy, w poszczególnych placówkach (począwszy od zakładanej przez NFZ daty rozpoczęcia kontraktu). Dokument z oświadczeniami był jednak opatrzony datą o 10 dni późniejszą niż data zgłaszania ofert.

To zadecydowało, że komisja NFZ odrzuciła ofertę, wskazując na nieprawdziwe informacje zawarte w ofercie i niespełnienie wymaganych warunków określonych m.in. przez prezesa NFZ na podstawie art. 149 ust. 1 pkt 2 ustawy o świadczeniach i § 10 ust. 4 pkt 3 zarządzenia prezesa NFZ z 14 marca 2017 r. Nr 18/2017/DSOZ w sprawie warunków postępowania dotyczącego zawierania umów o udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej.

O terminie składania oświadczeń - według NSA

Sprawa trafiła do sądu. Po odwołaniach zajął się nią ostatecznie NSA. Sędziowie uznali, że skarżący złożył ofertę na świadczenie usług ogólnostomatologicznych dla dzieci i młodzieży do ukończenia 18 roku życia. Oferta zawierała wykaz personelu z opisem kompetencji osób mających świadczyć usługi w każdym punkcie świadczenia wskazanym w ofercie. Skarżący wskazał higienistkę stomatologiczną oraz trzech lekarzy stomatologów, zidentyfikowanych z imienia i nazwiska oraz miesięczny, średni godzinowy czas pracy każdej z osób. W tej części formularza wskazano również, że osoby te będą dostępne od daty obowiązywania kontraktu.

Według NSA skarżący udokumentował gotowość udzielania świadczeń od pierwszego dnia obowiązywania umowy przez każdą z osób wymienionych w wykazie.

Skoro zatem te same osoby, które zostały wskazane w ofercie potwierdziły gotowość udzielania świadczeń od dnia obowiązywania umowy, to nie sposób przyjąć, że oferta złożona w terminie otwartym do jej złożenia zawierała nieprawdziwe informacje. Nielogicznym jest również sugerowanie przez NFZ, że w dacie złożenia oferty skarżący nie uzyskał deklaracji od osób wskazanych w wykazie o gotowości do udzielania świadczeń.

Oczywiście NSA dostrzega, że według skarżącego organu spór powstał na tle daty złożenia oświadczenia (w dacie wezwania organu), ale po pierwsze żaden ze wskazanych w skardze kasacyjnej przepisów nie określa daty udokumentowania gotowości udzielania świadczeń. Po wtóre, składając ofertę, zawierającą wykaz personelu z opisem kompetencji, oferent zobligowany jest uzyskać deklaracje od wskazanych osób o gotowości udzielania świadczeń od pierwszego dnia obowiązywania umowy, a kwestia jej udokumentowania na wezwanie komisji stanowi jedynie potwierdzeniem złożonej uprzednio deklaracji.

Co najbardziej istotne, niezgodne z doświadczeniem życiowym jest twierdzenie, że taka deklaracja (gotowość) nie została w rozpoznawanej sprawie zgłoszona oferentowi w dacie złożenia oferty.

Decyzja NSA sprzyjająca świadczeniodawcy

W okolicznościach tej sprawy nie można zatem przyjąć, że w dacie złożenia - oferta nie spełniała warunków zawierania umów, a skarżący naruszył § 5 zarządzenia prezesa NFZ nr 18/2017/DSOZ, który stanowi, że oferent zobowiązany jest do przygotowania i złożenia oferty spełniającej warunki zawierania umów, zgodnie z przepisami zarządzenia, czy też, że doszło do naruszenia § 18 ust. 4 tego zarządzenia (po upływie terminu składania ofert, oferent jest związany ofertą do czasu rozstrzygnięcia postępowania).

W związku z tym nie można również uznać, że w sprawie wystąpiła przesłanka odrzucenia oferty, o której mowa w art. 149 ust. 1 pkt 7 ustawy o świadczeniach, zgodnie z którym odrzuca się ofertę, jeżeli oferent lub oferta nie spełnia wymaganych warunków określonych w przepisach prawa oraz w szczegółowych warunkach umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w art. 146 ust.1 pkt 2.

NSA na podstawie art. 184 ppsa oddalił skargę kasacyjną wniesioną przez NFZ.

Podobał się artykuł? Podziel się!
SŁOWA KLUCZOWE
NFZ   kontraktowanie   NSA  

POLECAMY W SERWISACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do odwołania zgody oraz prawo sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl. Wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego przed jej wycofaniem.

W dowolnym czasie możesz określić warunki przechowywania i dostępu do plików cookies w ustawieniach przeglądarki internetowej.

Jeśli zgadzasz się na wykorzystanie technologii plików cookies wystarczy kliknąć poniższy przycisk „Przejdź do serwisu”.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.