PARTNER PORTALU
partner portalu

Podtlenek azotu w gabinecie stomatologicznym - wytyczne CED

ms
29-11-2019, 09:34
Od 10 do 30 proc. dorosłych i dzieci może odczuwać lęk lub niepokój w związku z leczeniem dentystycznym. Istnieją poważne dowody na to, że w przypadku takich pacjentów stosowanie sedacji wziewnej podtlenkiem azotu jest wyjątkowo bezpieczną i skuteczną metodą, o ile stosuje ją wyszkolony lekarz dentysta – ocenia Rada Europejskich Lekarzy Dentystów (Council of European Dentists).

Przeciwskazania
1) Brak komunikacji z pacjentem
2) Niemożność oddychania przez nos
3) Ciężkie zaburzenia psychiczne lub zaburzenia zachowania/osobowości
4) Niedobór (zaburzenia w poziomie) witaminy B12 lub kwasu foliowego
5) Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
6) Zaburzenia nerwowo-mięśniowe, np. stwardnienie rozsiane
7) Rak poddawany chemioterapii lekami - bleomycyna
8) Kobiety w pierwszym trymestrze ciąży

Bezpieczeństwo sedacji wziewnej podtlenkiem azotu
Podtlenek azotu nie drażni dróg oddechowych, działa  szybko (kilka minut) i równie szybko ustaje jego działanie.

Gaz ma niską rozpuszczalność w tkankach, a minimalne stężenie pęcherzykowe (MAC) jest tak wysokie, że jest on słabym środkiem znieczulającym przy normalnym ciśnieniu atmosferycznym.

Technikę tę należy stosować za pośrednictwem specjalistycznego sprzętu do podawania sedacji wziewnej w stomatologii (pomiędzy 70 a 30 proc. objętości tlenu). W większości przypadków wystarczającą analgezję względną uzyskuje się za pomocą stężenia podtlenku azotu, które nie przekracza 50 proc. objętości tlenu.

W profesjonalnych urządzeniach - w przypadku spadku ciśnienia tlenu podawanie podtlenku azotu automatycznie zostaje wstrzymane. Ryzyko zapłonu gazu bliskie jest zeru, chociaż teoretycznie istnieje (wymagany jest układ pracujący w obiegu zamkniętym).

Pracodawcy muszą utrzymywać bezpieczne środowisko pracy, aby zarządzać potencjalnym ryzykiem. Należy brać pod uwagę na przykład pracę z takim sprzętem kobiet w ciąży.

Standardy edukacyjne i szkoleniowe
Poddawanie sedacji podtlenkiem azotu powinno być wykonywane wyłącznie przez przeszkolonych lekarzy dentystów i wspomagane przez inny personel dentystyczny, który został odpowiednio przeszkolony w zakresie umiejętności teoretycznych, praktycznych i klinicznych. Muszą to być osoby  kompetentne, aby sprostać wszelkim komplikacjom.

Wszystkie programy nauczania w szkołach dentystycznych na terenie UE muszą obejmować wykłady, seminaria, moduły e-learningowe dotyczące stosowania podtlenku azotu w wymiarze co najmniej 10 godzin oraz naukę praktycznego zastosowania tej techniki w wybranych przypadkach. Zdecydowanie zaleca się zaangażowanie w proces nauczania anestezjologów.

Osoba szkoląca się powinna brać czynny udział co najmniej w pięciu przypadkach terapii z zastosowaniem sedacji wziewnej. Kursanci powinni otrzymywać certyfikat na koniec całego programu nauczania (egzamin teoretyczny - umiejętności praktyczne - umiejętności kliniczne). Edukacja i szkolenie muszą być realizowane przez akredytowanych specjalistów i w zależności od kraju, powinny być wykonywane w klinikach uniwersyteckich, klinikach szpitalnych lub certyfikowanych ośrodkach szkoleniowych.

Rezulacja przyjęta przez Walne Zgromadzenie CED 22 listopada 2019 r.

Podobał się artykuł? Podziel się!
SŁOWA KLUCZOWE
sedacja wziewna   CED  

POLECAMY W SERWISACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.