Zgodnie z treścią § 2. rozporządzenia ministra zdrowia z 14 marca 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej – OWU  (Dz.U. poz. 437) począwszy od 1 kwietnia 2020 r. istnieje możliwość wnioskowania przez świadczeniodawcę o ustalenie należności (świadczenia rozliczane na podstawie ceny jednostki rozliczeniowej), o której mowa w § 18 ust 1. rozporządzenia ministra zdrowia z 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej – OWU (Dz. U. z 2020 r. poz. 320). Kwota ta podawana jest jako iloczyn odwrotności liczby okresów sprawozdawczych w okresie rozliczeniowym i kwoty zobowiązania dla danego zakresu świadczeń (tzw. „1/12” kwoty zobowiązania umownego).

Wniosek będzie można przesłać do OW NFZ wyłącznie poprzez system informatyczny (Portal Świadczeniodawcy). Wniosek dostępny jest w Portalu Świadczeniodawcy.

NFZ prosi o nieprzesyłanie wniosku w formie papierowej. W przypadku wcześniejszego zawnioskowania o zmianę trybu rozliczeń w formie papierowej NFZ prosi o potwierdzenie tego właściwym wnioskiem w Portalu Świadczeniodawcy. 

Do każdej umowy, co do której świadczeniodawca chce zawnioskować o zmianę trybu rozliczeń należy przesłać odrębny wniosek.

Przekazanie  rachunku, dla którego nie został wygenerowany szablon rozliczeniowy będzie możliwe po zatwierdzeniu wniosku dla danego okresu sprawozdawczego przez OW NFZ.

Uwaga: częściowe rozliczenie okresu sprawozdawczego/miesiąca rachunkiem wystawionym na podstawie wygenerowanego szablonu, zawierającego udzielone świadczenia (według dotychczasowych zasad), nie wyklucza możliwości wystawienia rachunku we wskazany sposób - należność na „1/12” pomniejszona będzie wówczas odpowiednio o wartość naliczonego/naliczonych wcześniej szablonów dotyczących danego okresu sprawozdawczego.

Uwaga: W przypadku świadczeń rozliczanych w systemie SIMP obowiązuje inny tryb wnioskowania.

Zmiana trybu rozliczeń możliwa jest w okresie, o którym mowa w art. 36 ust. 1 ustawy z 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych (Dz. U. poz. 374), a więc maksymalnie dla okresów sprawozdawczych marzec – sierpień 2020 r.

Zgodnie z § 2 ust. 3 wskazanego rozporządzenia ministra zdrowia z 14 marca 2020 r. środki wynikające z wypłaty świadczeniodawcy należności podlegać będą rozliczeniu na zasadach określonych w § 18 OWU w  terminie do końca okresu rozliczeniowego określonego w umowie.