NFZ: algorytm wypłaty środków zaliczkowych

Zgodnie z treścią § 2. rozporządzenia ministra zdrowia z 14 marca 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej – OWU (Dz.U. poz. 437) począwszy od 1 kwietnia 2020 r. istnieje możliwość wnioskowania przez świadczeniodawcę o ustalenie należności (świadczenia rozliczane na podstawie ceny jednostki rozliczeniowej), o której mowa w § 18 ust 1. rozporządzenia ministra zdrowia z 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej – OWU (Dz. U. z 2020 r. poz. 320). Kwota ta podawana jest jako iloczyn odwrotności liczby okresów sprawozdawczych w okresie rozliczeniowym i kwoty zobowiązania dla danego zakresu świadczeń (tzw. „1/12” kwoty zobowiązania umownego).
Wniosek będzie można przesłać do OW NFZ wyłącznie poprzez system informatyczny (Portal Świadczeniodawcy). Wniosek dostępny jest w Portalu Świadczeniodawcy.
NFZ prosi o nieprzesyłanie wniosku w formie papierowej. W przypadku wcześniejszego zawnioskowania o zmianę trybu rozliczeń w formie papierowej NFZ prosi o potwierdzenie tego właściwym wnioskiem w Portalu Świadczeniodawcy.
Do każdej umowy, co do której świadczeniodawca chce zawnioskować o zmianę trybu rozliczeń należy przesłać odrębny wniosek.
Przekazanie rachunku, dla którego nie został wygenerowany szablon rozliczeniowy będzie możliwe po zatwierdzeniu wniosku dla danego okresu sprawozdawczego przez OW NFZ.
Uwaga: częściowe rozliczenie okresu sprawozdawczego/miesiąca rachunkiem wystawionym na podstawie wygenerowanego szablonu, zawierającego udzielone świadczenia (według dotychczasowych zasad), nie wyklucza możliwości wystawienia rachunku we wskazany sposób - należność na „1/12” pomniejszona będzie wówczas odpowiednio o wartość naliczonego/naliczonych wcześniej szablonów dotyczących danego okresu sprawozdawczego.
Uwaga: W przypadku świadczeń rozliczanych w systemie SIMP obowiązuje inny tryb wnioskowania.
Zmiana trybu rozliczeń możliwa jest w okresie, o którym mowa w art. 36 ust. 1 ustawy z 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych (Dz. U. poz. 374), a więc maksymalnie dla okresów sprawozdawczych marzec – sierpień 2020 r.
Zgodnie z § 2 ust. 3 wskazanego rozporządzenia ministra zdrowia z 14 marca 2020 r. środki wynikające z wypłaty świadczeniodawcy należności podlegać będą rozliczeniu na zasadach określonych w § 18 OWU w terminie do końca okresu rozliczeniowego określonego w umowie.


Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.
-
Brytyjscy stomatolodzy żegnają Księcia Filipa
lifeDENT -
Koronawirus 17 kwietnia: 616 zgonów i 15 763 zakażenia
newsDENT -
Nowa Zelandia: co drugi dentysta cierpi na wypalenie zawodowe
lifeDENT -
Matki przekazują parodontozę dzieciom
techDENT -
Trwa spór wokół uprawnień do wykonywania zabiegów medycyny estetycznej
lexDENT -
NRL w sprawie pacjentów niedosłyszących
newsDENT -
LUX MED Stomatologia w biurowcu Wave
bizDENT -
UM w Poznaniu zapewne zajmie się profilaktyką stomatologiczną dzieci
bizDENT
-
Żądania egzekwowania kar za brak separatorów amalgamatu
lexDENT -
Kasy fiskalne online dla kogo i od kiedy
bizDENT -
27 tys. zł dla pacjentki za nieudane leczenie stomatologiczne
lexDENT -
Kasy online w gabinecie stomatologicznym coraz bliżej
bizDENT -
Świąteczna obniżka zakażeń i zgonów
newsDENT -
Wyższe najniższe wynagrodzenia dla lekarzy i lekarzy dentystów
lexDENT -
Koronawirus 7 kwietnia 2021 r.: 638 zgonów przy 14910 zakażeniach
newsDENT -
Stomatologia cyfrowa obniża koszty
bizDENT
PRACA: OSTATNIE OGŁOSZENIA
-
lekarz dentysta
Halinów- Hipolitów, mazowieckie -
lekarz dentysta
Warszawa, mazowieckie -
lekarz dentysta
Żary, lubuskie -
lekarz dentysta
Żary, lubuskie
KURSY LAST MINUTE
-
Explore Innovation, Pierwszy krok w...
Warszawa, mazowieckie -
szkolenie on-line "Ochrona...
Warszawa, mazowieckie -
Rozwiązywanie problemów – doginania i...
Warszawa, mazowieckie -
Jak rozmawiać, żeby się...
Grudziądz, kujawsko-pomorskie