PARTNERZY PORTALU
partner portalu partner portalu

Kolejny etap wdrażania EDM

en
21-05-2021, 10:06
Kolejny etap wdrażania EDM Elektroniczna Dokumentacja Medyczna coraz intensywniej ma być wykorzystywana (fot. Pixabay)
Lekarze dentyści, prowadzący praktyki i podmioty lecznicze, mają od 1 lipca 2021 r.  przekazywać do Systemu Informacji Medycznej (SIM) dane zdarzenia medycznego.
  • „Nowa era” w prowadzeniu dokumentacji medycznej dla wszystkich dentystów,  nie tylko tych którzy współpracują z NFZ.
  • EDM to komplet dokumentów pacjentów, które muszą być tworzone wg ściśle określonych przepisami zasad.
  •  Obowiązek przekazywania do SIM danych zdarzenia medycznego od 1 lipca 2021 r.

 Usługodawcy, m.in. lekarze dentyści od 1 lipca 2021 r. będą zobowiązani przekazywać do Systemu Informacji Medycznej (SIM) dane zdarzenia medycznego przetwarzanego w systemie. Realizacja tego obowiązku odbywać się będzie na platformie P1. 

Od 1 lipca świadczeniodawcy zobowiązani będą musieli zapewnić możliwość dokonywania wymiany danych zawartych w elektronicznej dokumentacji medycznej, za pośrednictwem SIM. Te działania są  określone w przepisach wydanych na podstawie art. 13a ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia.

Co według obowiązujących przepisów składa się na EDM 

-  informacja o rozpoznaniu choroby, problemu zdrowotnego lub urazu, wynikach przeprowadzonych badań, przyczynie odmowy przyjęcia do szpitala, udzielonych świadczeniach zdrowotnych oraz ewentualnych zaleceniach - w przypadku odmowy przyjęcia pacjenta do szpitala,
-  informacja dla lekarza kierującego świadczeniobiorcę do poradni specjalistycznej lub leczenia szpitalnego o rozpoznaniu, sposobie leczenia, rokowaniu, ordynowanych lekach, środkach spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobach medycznych, w tym o okresie ich stosowania i sposobie dawkowania oraz wyznaczonych wizytach kontrolnych, o których mowa w ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej;
- karta informacyjna z leczenia szpitalnego,
- wyniki badań laboratoryjnych wraz z opisem;
- opis badań diagnostycznych, innych niż wskazane w pkt 4.
- recepty,
- skierowania określone w przepisach wydanych na podstawie art. 59aa ust. 2 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych,
- zlecenia na zaopatrzenie i zlecenia naprawy, o których mowa w art. 38 ust. 4a ustawy o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych,
- Karty szczepień, o których mowa w art. 21a ust. 1 ustawy o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi.

Aby każdy z tych dokumentów został zaliczony do elektronicznej dokumentacji medycznej - musi zostać wytworzony w postaci elektronicznej i opatrzony kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym, podpisem osobistym albo z wykorzystaniem sposobu potwierdzania pochodzenia oraz integralności danych, który jest dostępny w systemie teleinformatycznym udostępnionym bezpłatnie przez ZUS.

Podobał się artykuł? Podziel się!

POLECAMY W SERWISACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.