PARTNER PORTALU
partner portalu partner portalu partner portalu

Dentyści czekają na wyceny świadczeń. Zagmatwana sytuacja. Kiedy finał?

Autor: miro • Źródło: ms
12-07-2022, 12:30
Dentyści czekają na wyceny świadczeń. Zagmatwana sytuacja. Kiedy finał? Dentyści niecierpliwie czekają na wyższe wyceny świadczeń Fot. AdobeStock
Podwyższenie wycen świadczeń z zakresu chirurgii stomatologicznej i periodontologii miało być sfinalizowane „na dniach" już w końcu maja (tak jak kwestie związane z zakończeniem ery wypełnień amalgamatowych). Do dzisiaj ten dzień nie nastąpił – przypomina Andrzej Cisło negocjujący niegdyś z ramienia NRL nowe wyceny.
  • Rozporządzenie ministra zdrowia wprowadzające m.in. świadczenie usuwania wypełnień amalgamatowych wciąż czeka na publikację
  • Nie weszły także w życie nowe, wyższe wyceny świadczeń z zakresu chirurgii stomatologicznej i periodontologii
  • Andrzej Cisło, negocjujący niegdyś nowe wyceny świadczeń, zaniepokojony jest obstrukcją wokół regulacji warunkujących wprowadzenie w kontraktach z NFZ nowych stawek
  • Na ile realne jest, aby zmiana wycen obowiązywała (z mocą wsteczną) od 1 lipca?   

Nowe wyceny świadczeń stomatologicznych w zawieszeniu 

Publikowane przez infoDENT24.pl stanowisko Ministerstwa Zdrowia w sprawie harmonogramu zmian w zakresie koszyka świadczeń gwarantowanych i wyceny niektórych z nich – zaniepokoiło Andrzeja Cisłę. To on, jeszcze jako wiceprezes NRL i przewodniczący Komisji Stomatologicznej NRL reprezentował lekarzy dentystów w negocjacjach na temat przepisów określających warunki realizowania świadczeń gwarantowanych.

Właściciel witryny stomatolodzy.org.pl zacytował informację podaną przez wiceministra zdrowia Waldemara Kraskę: Projekt zarządzenia prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie leczenia stomatologicznego powinien być na dniach opublikowany – w celu przedstawienia uwag. Nastąpi to jednak po opublikowaniu rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych w zakresie leczenia stomatologicznego, zmieniającego zakres stomatologicznych świadczeń gwarantowanych.

Kolejność zdarzeń w ocenie Ministerstwa Zdrowia  

Z oświadczenia tego wynika, że najpierw musi być ogłoszona nowelizacja rozporządzenia ministra zdrowia dotycząca uzupełnienia koszyka świadczeń gwarantowanych o procedurę usunięcia wypełnień amalgamatowych. Dopiero wówczas ogłoszony zostanie projekt zarządzenia prezesa NFZ dotyczący leczenia stomatologicznego.

Andrzej Cisło przypomina, że we wciąż zapowiadanym rozporządzeniu (projekt znany jest od lutego) nie ma nic, co byłoby kontrowersyjne. Chodzi w nim o likwidację amalgamatu, jako materiału dopuszczonego do stosowania przy udzielaniu świadczeń gwarantowanych i zastąpienie „cementu glasjonomerowego”:

  • cementem szkłojonomerowym o zwiększonej gęstości;
  • cementem szkłojonomerowym wzmocnionym żywicą.

Świadczeniodawca, który podejmowałby się procedury usunięcia wypełnienia amalgamatowego musiałby posiadać separator.

Wątpliwości co do terminów wprowadzenia zmian

Andrzej Cisło informuje, że zapowiedź podpisania „na dniach” tego rozporządzenia padła z ust wiceministra zdrowia Macieja Miłkowskiego na spotkaniach z delegacją NRL 13 maja i 24 maja 2022 r. 

- Coś najwyraźniej wstrzymuje cały proces – ocenia były wiceprezes NRL. Projektowana zmiana koszyka w żaden sposób nie wpływa przecież na realizację nowych wycen z zakresu chirurgii i periodontologii, a te przecież zostały nie tylko określone przez AOTMiT, ale i przesłane do Ministerstwa Zdrowia. Co więcej, dokument ten trafił 17 maja do NFZ w celu implementacji nowych wycen.

Miała ona nastąpić od czerwca, później od lipca 2022 r. Wiadomo, że NFZ na tego typu prace ma aż cztery miesiące, a więc w ostateczności termin ten upłynie 17 września. To scenariusz hipotetyczny. Bardziej prawdopodobne jest terminarz lipcowy (z wyrównaniem od 1 lipca). Co prawda zwłoka uczyni pewne zamieszanie natury rozliczeniowej w sprawozdaniach słanych do NFZ, ale nie są to kwestie pierwszoplanowe.

Waldemar Kraska uspokaja, że wprowadzenie projektowanych zmian jednym dokumentem spowoduje, iż świadczeniodawcy nie będą musieli dwukrotnie dostosowywać systemów obsługi informatycznej gabinetów i poradni stomatologicznych oraz aneksować dwa razy umów zawartych w zakresie leczenia stomatologicznego, a to mogłoby być szczególnie uciążliwe podczas miesięcy wakacyjnych.

Według Andrzeja Cisły formuła „najpierw koszyk, potem wycena chirurgii” zmusza do niezwłocznych negocjacji zarówno w sprawie chirurgii stomatologicznej, jak i w kwestii wyceny wypełnień. Autor komentarza zwraca się do władz samorządowych o informacje w tej sprawie.

Więcej: stomatolodzy.org.pl

Podobał się artykuł? Podziel się!

POLECAMY W SERWISACH