Co z telemedycyną w stomatologii na NFZ poza Polską?

- Zabiegi stomatologiczne zostały udzielone przez higienistkę, która kontaktowała się za pomocą systemów teleinformatycznych z lekarzem dentystą, przybywającym na terytorium innego państwa członkowskiego UE niż pacjent i osoba wykonująca zabiegi.
- Pacjent wystąpił do NFZ o zwrot kosztów leczenia w innym państwie UE.
- Finansowanie świadczeń stomatologicznych, udzielonych z zastosowaniem telemedycyny, może być realizowane wyłącznie po ich uznaniu za świadczenie gwarantowane.
NFZ odrzuca wniosek o sfinansowanie świadczeń gwarantowanych
Z dołączonej dokumentacji wynikało, że gwarantowane świadczenia stomatologiczne zostały wykonane przez higienistkę stomatologiczną, która porozumiewała się z lekarzem dentystą za pośrednictwem … sieci teleinformatycznych. Natomiast stomatolog w trakcie przeprowadzania zabiegów przebywał na terytorium innego państwa.
Faktem jest, że udzielone świadczenia są wymienione w katalogu świadczeń gwarantowanych, znajdujących się w rozporządzeniu ministra zdrowia z 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego (Dz.U.2019.1199, ze zm.). Jednakże były one realizowane za pomocą sieci telemedycznych. Wykonanie ich tą metodą nie zawiera się w rozporządzeniu z 2013 r.
Finansowanie świadczeń stomatologicznych, udzielonych z zastosowaniem telemedycyny, może być realizowane wyłącznie po ich uznaniu (we wspomnianym rozporządzeniu) za świadczenie gwarantowane (o kwalifikacji świadczeń do świadczeń gwarantowanych decyduje wyłącznie minister zdrowia). O klasyfikacji takiej nie decydują przepisy ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty.
Świadczeń udzielonych wnioskodawcy nie sposób zatem uznać za gwarantowane, za które przysługiwałby zwrot kosztów, o którym mowa w art. 42b ust. 1 ustawy o świadczeniach – argumentował Świętokrzyski OW NFZ.
Warto pamiętać, że przepisy dyrektywy Parlamentu Europejskiego i Rady 2011/24/UE z 9 marca 2011 r. w sprawie stosowania praw pacjentów w transgranicznej opiece zdrowotnej (Dz. Urz. UE L 88 z 4.04.2011 r.) wskazują jedynie ogólne zasady postępowania, zaś zakres świadczeń gwarantowanych ustala odrębnie każde państwo członkowskie zgodnie ze swoimi przepisami wewnętrznymi.
Telemedycyna pomiędzy higienistką a dentystą?
Zabiegi stomatologiczne zostały udzielone przez higienistkę, która kontaktowała się za pomocą systemów teleinformatycznych z lekarzem dentystą, przybywającym na terytorium innego państwa członkowskiego UE niż pacjent i osoba wykonująca zabiegi.
Strona: 1 z 3
- 1
- 2
- 3
- następna »

Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.
CZYTAJ TAKŻE:
» Poszukują dentystów pracujących na kontrakcie
newsDENT» Program bezpłatnej opieki stomatologicznej nad uczniami Nowogardu
newsDENT» Zmiany zasad udzielania świadczeń stomatologicznych. Paweł Barucha o ostatnich korektach
lexDENT» Po 20 latach skarga pacjenta na wynik leczenia kanałowego zęba. Sprawa w sądzie
lexDENT
-
Poszukują dentystów pracujących na kontrakcie
newsDENT -
Kurs samoobrony dla lekarzy. Odpowiedź na agresję pacjentów?
eduDENT -
Drożyzna u dentysty. Polska na 3. miejscu wśród państw UE
bizDENT -
Za mało lekarzy dentystów ze specjalizacją. Co zamierza Ministerstwo Zdrowia?
newsDENT -
Sztuczna inteligencja. Ważne narzędzie w stomatologii
techDENT -
Zasady wykonywania zdjęć diagnostycznych w stomatologii. Nowe rozporządzenie
lexDENT -
Wnioski na specjalizacje od 1 lutego. Listy rankingowe do 7 kwietnia
eduDENT -
Co o sonicznych szczoteczkach do zębów sądzi higienista stomatologiczna
techDENT
-
Darmowa wizyta u dentysty do 450 zł. To pakiet, za który zapłaci NFZ
newsDENT -
Nowe wyceny w leczeniu stomatologicznym. Są uwagi do projektu "cennika"
newsDENT -
Błędy w leczeniu endodontycznym wyceniono na 31,2 tys. zł
lexDENT -
Zmiany zasad udzielania świadczeń stomatologicznych. Paweł Barucha o ostatnich korektach
lexDENT -
Powstaje Centrum Stomatologii Powiatu Pilskiego
newsDENT -
Za mało publicznych pieniędzy na stomatologię. Polacy muszą leczyć zęby „za swoje”
newsDENT -
Zasady eksploatacji autoklawów w gabinecie stomatologicznym. Wytyczne Urzędu Dozoru Technicznego
lexDENT -
Medycy tylko w publicznym sektorze. Warunek wyższych zarobków. Plany Adama Niedzielskiego
newsDENT
PRACA: OSTATNIE OGŁOSZENIA
-
lekarz dentysta
Nederland, zagranica -
lekarz dentysta
Darłowo, zachodniopomorskie -
lekarz dentysta
Jaworzno, małopolskie -
lekarz dentysta
Jaworzno, śląskie