PARTNERZY PORTALU
partner portalu partner portalu

Związek paradontozy i RZS - kolejne dowody

en
20-12-2016, 11:22
Związek paradontozy i RZS - kolejne dowody To pewne, że bakterie winne paradontozy powodują też reumatoidalne zapalenie stawów (fot. pixabay)
Naukowcy twierdzą, że inna niż do tej pory sądzono bakteria, jest podejrzana o inicjowanie procesu prowadzącego do reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS). To odkrycie może doprowadzić do lepszej profilaktyki tej choroby  i  skuteczniejszego leczenia.

Amerykańscy naukowcy badali mechanizm reakcji organizmu na zakażenie Aggregatibacter actinomycetemcomitans, bakterią która często występuje u pacjentów z chorobami przyzębia i reumatoidalnym zapaleniem stawów. Okazuje się, że infekcja powodowana przez ten gatunek wiąże się z produkcją cytrulinowanych białek, które są podejrzane o aktywację układu odpornościowego i wyzwolenie całej kaskady procesów prowadzących do RZS.

Kliniczny związek między paradontozą a RZS lekarze obserwują od dawna podejrzewając, że obie choroby powodowane są przez jeden czynnik. W ciągu ostatniej dekady badania koncentrowały się na bakterii z gatunku Porphyromonas gingivalis, ponieważ zakażenie tą bakterią najczęściej powoduje paradontozę. Mimo to wszystkie próby udowodnienia że P. gingivalis wywołuje produkcję cytrulinowanych białek, a tym samym RZS, nie powiodły się.

Stąd pomysł badaczy z Johns Hopkins University School of Medicine, by poszukać alternatywnego gatunku drobnoustroju, który mógłby łączyć obie choroby. Specjaliści w dziedzinie flory periodontologicznej, chorób przyzębia i reumatoidalnego zapalenia stawów odkryli, że proces obserwowany w stawach pacjentów chorujących na RZS obecny jest także w dziąsłach zmienionych przez paradontozę. A konkretnie jest to nasilony proces cytrulinacji.

Cytrulinacja występuje w każdym organizmie, jest sposobem na regulowanie działania protein. Jednak u  chorych z RZS proces ten jest nasilony, w jego wyniku cytrulinowane białka gromadzą się w nadmiarze. W efekcie indukują one odpowiedź autoimmunizacyjną, powodując wytwarzanie swoistych autoprzeciwciał ACPA (anti-citrullinated peptide antibodies) i agresywne niszczenie stawów chorego.

Wśród różnych gatunków bakterii związanych z paradontozą naukowcy odkryli, że jedynym patogenem mogącym wywołać hyper cytrulinację w neutrofilach jest A. actinomycetemcomitans. Neutrofile to dominujące w stawach i dziąsłach pacjentów chorych na RZS i paradontozę komórki układu odpornościowego, od wielu lat badane jako główne źródło cytrulinowanych białek w RZS.

Jak się jednak okazało u ponad 50 proc. uczestników badania chorych na RZS nie stwierdzono zakażenia A. actinomycetemcomitans, co może wskazywać, że jeszcze inne bakterie, na przykład z układu pokarmowego, płuc lub innych partii organizmu w podobny sposób indukuje nasiloną nadmiernie cytrulinację.

Badanie dotyczyło jedynie pacjentów z zaawansowanym RZD. Kolejne prace są potrzebne, by prześledzić potencjalną rolę tej bakterii we wstępnej fazie choroby.  Zbadanie tego etapu choroby pozwoli na opracowanie metod skuteczniejszego zapobiegania reumatoidalnemu zapaleniu stawów i jego leczeniu.

Więcej: hopkinsmedicine.org

Czytaj także: Paradontoza atakuje stawy?
Choroby przyzębia determinują RZS – nowe fakty

POLECAMY W SERWISACH