PARTNER PORTALU
partner portalu

Z forum PTS: jak leczyć przy uczuleniu na penicylinę

kan
29-05-2019, 11:42
Z forum PTS: jak leczyć przy uczuleniu na penicylinę Jak prowadzić antybiotykoterapię w przypadku zakażenia miejsca operowanego przy uczuleniu na penicylinę (fot. pixabay)
Ekspert PTS odpowiada na pytanie dotyczące racjonalnej antybiotykoterapii w gabinecie stomatologicznym.

Niejasność pojawiła się w związku z rekomendacjami odnośnie profilaktyki antybiotykowej zakażeń miejsca operowanego.

W schemacie one-shot zalecana jest jednorazowa dawka amoksycyliny  (półsyntetycznej penicyliny). Rekomendacje podają, że przy uczuleniu na penicyliny należy podać cefazolinę (cefalosporynę). Przy cefazolinie jest odniesienie do przypisu dolnego, który mówi, iż ,,cefalosporyn nie należy stosować u pacjentów z reakcją anafilaktyczną, obrzękiem naczynioruchowym lub pokrzywką po podaniu antybiotyku penicylinowego”.
Czy zatem te dwie informacje nie wykluczają się? Ponadto nie jest wskazana droga podania cefazoliny w takim przypadku.

Wątpliwości wyjaśnia prof. Tomasz Kaczmarzyk, specjalista chirurgii stomatologicznej:
Nie każda reakcja uczuleniowa przebiega pod postacią anafilaksji, obrzęku naczynioruchowego czy pokrzywki. Jeżeli w przeszłości doszło do reakcji uczuleniowej na antybiotyk penicylinowy w takiej właśnie, natychmiastowej postaci (reakcja IgE-zależna), wówczas nie należy stosować również antybiotyków cefalosporynowych.

Natomiast w przypadku znacznie częściej występujących nienatychmiastowych reakcji alergicznych (reakcji opóźnionych) na antybiotyki penicylinowe przebiegających zazwyczaj pod postacią osutki plamisto-grudkowych, zazwyczaj nie ma przeciwwskazań do zastosowania antybiotyku cefalosporynowego.

Jeżeli zatem u pacjenta w przeszłości wystąpiła nienatychmiastowa reakcja alergiczna na antybiotyk penicylinowy należy rozważyć podanie 1000 mg cefazoliny (parenteralnie) lub 600 mg klindamycyny (doustnie lub parenteralnie), a w przypadku reakcji natychmiastowej w wywiadzie – 600 mg klindamycyny (doustnie lub parenteralnie).

Więcej: pts.net.pl

Podobał się artykuł? Podziel się!
SŁOWA KLUCZOWE
antybiotykoterapia   stomatologia  

POLECAMY W SERWISACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.