PARTNERZY PORTALU
partner portalu partner portalu partner portalu

Paradontoza u trzylatka!

en
29-03-2018, 10:51
Paradontoza u trzylatka! Antybiotykoterapią, połączoną z kiretażem, skutecznie wyleczono agresywne zapalenie przyzębia u małego dziecka (fot. pixabay)
U trzyletniego dziecka stwierdzono agresywne zapalenie przyzębia. Przypadek  opisało czasopismo European Archives of Paediatric Dentistry. Oczywiście mitem jest, że paradontoza to choroba wyłącznie ludzi starszych. Jednak agresywne zapalenie przyzębia w wieku trzech lat, to absolutny, choć smutny, ale jednak rekord.

Zlokalizowane agresywne zapalenie przyzębia to gwałtowna utrata przyczepu łącznotkankowego oraz kości wyrostka zębodołowego występujące u dzieci i nastolatków ogólnie zdrowych. Na szczęście problem ten w Europie diagnozowany jest niezwykle rzadko bo w 0,1 proc. populacji.

Tym ciekawszy jest więc przypadek trzyletniego chłopca opisywany niedawno przez lekarzy z Izraela. Rodzice przyprowadzili dziecko do stomatologa z rozchwianym dolnym prawym kłem. Byli bardzo zaniepokojeni, ponieważ trzylatkowi już wypał dolny drugi siekacz lewy.

Podczas badania nie stwierdzono, aby u pacjenta doszło do jakichś drastycznych zaniedbań higieny jamy ustnej. Badania krwi potwierdzały ogólny dobry stan zdrowia, więc dentysta zalecił rodzicom stosowanie 0,2 proc. roztworu chlorheksadyny dwa razy w ciągu dnia. Po miesiącu ząb nadal się ruszał. Stąd decyzja, by w znieczuleniu ogólnym przeprowadzić skaling i kiretaż. Dzień później dolny prawy kieł samoistnie wypadł, wykonano biopsję kieszonki przyzębnej, która wykazała tkankę ziarninującą i bakterie Actinomyces. Zaordynowano antybiotykoterapię - amoksycylinę w dawce 250 mg trzy razy dziennie przez tydzień, a także badanie członków rodziny chłopca w kierunku obecności Aggregatibacter actinomycetemcomitans, to jednak dało wynik negatywny.

Bakteria A. actinomycetemcomitans choć występuje nawet u co trzeciej osoby, w tym także u pacjentów wolnych od periodontitis, ale jedynie 17 proc. zbadanych, u których wykryto ten szczep bakterii, nie wykazywało cech utraty przyczepu łącznotkankowego. Wiadomo też, że u pacjentów ze zlokalizowaną formą agresywnego zapalenia przyzębia Aggregatibacter występuje wyjątkowo licznie w płynie kieszonki dziąsłowej.

W trzy miesiące później u chłopca nie stwierdzono ruchomości zębów, ani obecności patogennej bakterii. Dziecko było później monitorowane przez 26 miesięcy (jedna wizyta na kwartał), ale podczas kontroli nie stwierdzono żadnych objawów choroby dziąseł.

Zapalenia przyzębia genetyczne
Zlokalizowane agresywne zapalenie przyzębia występuje miejscowo zazwyczaj w wieku dojrzewania i dotyczy najczęściej szóstek oraz siekaczy. Natomiast uogólnione agresywne zapalenia przyzębia dotyczy większej liczby zębów. Pacjenci ze zdiagnozowanym agresywnym zapaleniem przyzębia to grupa szczególnego ryzyka. Jeśli rodzic odpowiednio wcześnie nie zgłosi się z dzieckiem do stomatologa, może dojść do utraty zębów stałych. Taki pacjent musi się również znajdować pod opieką periodontologa przez całe życie. 

POLECAMY W SERWISACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.