PARTNERZY PORTALU
partner portalu partner portalu partner portalu

Konrad Zarod - magia mikroskopu. Trudne decyzje

Lek. dent. Konrad Zarod (Alchemia Uśmiechu)
02-09-2014, 14:24
Konrad Zarod - magia mikroskopu. Trudne decyzje Rozmowa z pacjentem - to najkrótsza droga do wyboru najlepszej procedury leczniczej (fot. archiwum prywatne)
Czy leczenie kanałowe pod mikroskopem zawsze ma sens? Czy rokowanie zawsze musi być pomyślne? Czy leczenie nie będzie zbyt obciążające dla organizmu pacjenta? Na wszystkie te pytania staram się zawsze znać odpowiedź, zanim podejmę leczenie konkretnego przypadku - pisze lek. dent. Konrad Zarod z warszawskiej kliniki "Alchemia Uśmiechu".
Głównym kryterium oceny sytuacji jest zebranie możliwie, jak najobszerniejszej historii choroby oraz badanie pacjenta. Jednak to, o czym niekiedy dentysta zapomina, to rzetelne przedstawienie faktów i otwarta rozmowa, której celem jest podjęcie wspólnej decyzji dotyczącej dalszego postępowania.

Nad sensem leczenia pod mikroskopem miałem okazję zastanawiać się z pacjentem, który trafił niedawno do mojego gabinetu - "Alchemia Uśmiechu".

Historia dotychczasowego leczenia, przeprowadzanego w innym gabinecie, była zawiła. Na pierwszej wizycie, podczas leczenia endodontycznego, doszło do złamania dwóch narzędzi służacych do oczyszczania kanałów (fot. 1).

Zarod3 

Na szczęście pacjent został o tym poinformowany.

Podczas kolejnej wizyty lekarz próbował usunąć pozostawione fragmenty pilników, jednak nie przyniosło to rezultatu. W jej trakcie najprawdopodobniej doszło do perforacji ścian mezialnych kanałów bliższych policzkowego i językowego. Nieświadomy tego lekarz wypełnił ostatecznie kanały (fot. 2).

Zarod3 

Szanse na powodzenie leczenia obniżała dodatkowo delikatnie zarysowana krzywizna kanałów.

W następstwie wymienionych działań, pacjent z bolącym zębęm trafił do mnie. Po badaniu rozpoczęliśmy długą rozmowę. Najpierw zapoznałem chorego z faktami: dwa złamane narzędzia oraz perforacja korzeni mezialnych. Teoretycznie wciąż istniała szansa na wylecznie zęba. Dlatego omówiliśmy procedurę zabiegu, jego niepewne rokowanie oraz koszt.

Kolejnym kryterium oceny sytuacji była możliwośc odbudowy części koronowej zęba. Z historii leczenia wynikało, że ząb był kilkakrotnie już odbudowywany materiałem kompozytowym, dlatego ilość własnych tkanek była znikoma. W najgorszym stanie była ściana dystalna (fot. 3) co przesądziło o dalszym postępowaniu.

Zarod3 

Po przedyskutowaniu nieprzewidywalności ewentualnej odbudowy protetycznej, pacjent zadecydował o ekstrakcji zęba.

W tym konkretnym przypadku bardziej przewidywalne okazało się usunięcie zęba oraz wszczepienie implantu. Pacjent jest przed zabiegiem i czas pokaże, jak dalej potoczy się leczenie.

Na tym przykładzie chciałem zwrócić uwagę, jak istotna dla dalszej wspólpracy jest rozmowa. Dentysta powinien przedstawić wszystkie "za" i "przeciw", ustosunkować się do nich, nakreślić alternatywne metody leczenia. Jednak to pacjent powinien podjąć ostateczną decyzję. Miejmy tylko nadzieję, że po zakończonej konsultacji, decyzja ta będzie świadoma.

Podobał się artykuł? Podziel się!

POLECAMY W SERWISACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.