PARTNER PORTALU
partner portalu partner portalu

Higiena jamy ustnej po udarze mózgu - kluczowa dla zdrowia

kan
21-12-2017, 12:29
Higiena jamy ustnej po udarze mózgu - kluczowa dla zdrowia Szczotkowanie zębów ratuje przed poważnymi powikłaniami po udarze mózgu (fot. pixabay)
Nadal nie wiadomo jak najskuteczniej usuwać płytkę nazębną u pacjentów po udarze mózgu, co jest niezwykle ważną czynnością, nawet ratującą życie tym chorym, z których duża część jest niepełnosprawna. To wnioski płynące z badania wykonanego w Malezji.

Ponad 40 proc. objętych badaniem miało kłopoty z przełykaniem i ponad 20 proc. doświadczało tych trudności miesiąc po przebytym udarze. To ma duże znaczenie, ponieważ patogeny budujące płytkę nazębną mogą dostawać się do płuc, prowadząc do zachłystowego zapalenia płuc. To ryzyko nadaje szczególne znaczenie zabiegom higienicznym w jamie ustnej, pisała dr Ab Malik na łamach Journal of Oral Rehabilitation.

Praca nie wykazała znaczących różnic w skuteczności usuwania płytki nazębnej przy pomocy szczoteczki elektrycznej i żelu stomatologicznego z chlorheksadyną a konwencjonalną szczoteczką ze zwykłą pastą do zębów. Obie metody były równie wydajne na początku badania, podczas gdy po upływie pół roku inne czynniki zaczęły odgrywać znaczenie.

W badaniu prowadzonym przez dr Normalizę Ab Malik, periodontologa z  University of Hong Kong Faculty of Dentistry wzięło udział 86 pacjentów. Wśród nich 79,1 proc. nie miało ruchomej protezy stomatologicznej, 87,2 proc. doświadczyło udaru mózgu po raz pierwszy, w przypadku 89,5 proc. był to udar niedokrwienny. W ocenie funkcjonalnej samodzielności. mierzonej modyfikowanym indeksem Barthela, 70,9 proc. chorych uzyskało wynik poniżej 50, co oznacza znaczną lub całkowitą zależność od osób trzecich. zaś 38,4 proc. poważne zaburzenia zdolności poznawczych (mierzone testem Mini-Mental State Examination).

Uczestnicy badania zostali losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup. 

W grupie kontrolnej uzębienie było czyszczone manualną szczoteczką  z bardzo miękkim włosiem i pastą do zębów Colgate Maximum Cavity Protection.
W grupie eksperymentalnej korzystano ze szczoteczek elektrycznych  Oral B Pro-Health DB4010 i żelu stomatologicznego Hexigel z chlorhexadyną 1 proc. 
Pacjenci po udarze mózgu w pięciu szpitalach w Malezji otrzymali odpowiednie zestawy higieniczne, a asystentka stomatologiczna udzieliła im instruktażu. Ocena stanu zdrowia jamy ustnej była wykonywana po trzech oraz po sześciu miesiącach.

Nie znaleziono znaczących różnic w redukowaniu płytki nazębnej w obu grupach. Jedyna prawidłowość, jaką zaobserwowano, była łatwa do przewidzenia - ci pacjenci, którzy byli mniej samodzielni oraz ci, którzy mieli większą ilość płytki nazębnej na początku obserwacji, mieli również większe ilości osadu po okresie pół roku.  Wyniki wskazują na potrzebę korzystania z bardziej skoncentrowanych preparatów do higieny jamy ustnej u pacjentów z większą niepełnosprawnością oraz na konieczność dodatkowego edukowania osób sprawujących opiekę. Wydaje się jednak, że skoro brakowało istotnych różnic między metodami szczotkowania, można korzystać z tańszych metod, czyli szczoteczek manualnych, napisała w podsumowaniu dr Ab Malik.

Więcej: onlinelibrary.wiley.com

Podobał się artykuł? Podziel się!
SŁOWA KLUCZOWE
higiena jamy ustnej   pacjent  

POLECAMY W SERWISACH