PARTNERZY PORTALU
partner portalu partner portalu

ZIP ukróci naciąganie na kasę NFZ

17-06-2013, 00:01
ZIP ukróci naciąganie na kasę NFZ (foto: sxc.hu)
ZIP ukróci naciąganie na kasę NFZ (foto: sxc.hu)
Wśród 106 przypadków podwójnego finansowania, które w 2012 r. odkrył  Mazowiecki OW NFZ są również i te dotyczące branży stomatologicznej. W zakresie świadczeń stomatologicznych najczęściej pobieranie pieniędzy z dwóch źródeł (z kieszeni pacjenta i jednocześnie w ramach rozliczeń z publicznym płatnikiem) zdarzało się w przypadku świadczeń obejmujących: znieczulenie, ekstrakcję zęba i wykonywanie zdjęć RTG.

Niemal we wszystkich tego typu zdarzeniach NFZ doprowadził do tego, żeby bezprawnie pobrane pieniądze zostały zwrócone poszkodowanym pacjentom. W jednym przypadku uchybienia były tak drastyczne, że publiczny płatnik rozwiązał umowę o finansowanie świadczeń medycznych.

Jeśli wierzyć zapewnieniom Ministerstwa Zdrowia, tego typu nadużycia niebawem odejdą do przeszłości, gdyż fazę testów przechodzi Zintegrowany Informator Pacjenta (ZIP).

System ten zapewni pacjentom stały dostęp do informacji o udzielonych świadczeniach i poniesionych kosztach. Każdy leczony będzie mógł zatem przeanalizować czy, aby procedury, za które zapłacił z własnej kieszeni, nie obciążają jego konta także w ramach rozliczeń z NFZ. Pacjent uzyskać ma również dostęp do informacji  o programach profilaktycznych, możliwościach leczenia za granicą i placówkach posiadających kontrakt z NFZ.

Z pewnością wielu pacjentów, chociażby z ciekawości, będzie chciało skorzystać z ZIP. Nie można wykluczyć, że po uruchomieniu systemu pojawi się wiele pytań (ze strony osób odwiedzających te gabinety dentystyczne, które mają kontrakty z NFZ). Skromny koszyk świadczeń stomatologicznych, obowiązujący w ramach powszechnego ubezpieczenia, nie jest powszechnie znany, zatem duża część leczących się u dentysty osób będzie próbowała sprawdzić, czy aby za wszystkie wystawione rachunki powinni zapłacić z własnej kieszeni.

Podobał się artykuł? Podziel się!
SŁOWA KLUCZOWE
newsDENT   NFZ   kontrakty   Inicjatywy   Kontraktowanie  

POLECAMY W SERWISACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.