• jobDent jobDENT
    giełda pracy

    najnowsze oferty pracy

    Szukam pracy

  • kursDent kursDENT
    szukaj szkoleń

    najnowsze oferty szkoleń

PARTNERZY PORTALU
partner portalu partner portalu

Weryfikacja na usuniętym zębie wysoki stopień skomplikowania procedury

10-10-2012, 05:16
Weryfikacja na usuniętym zębie (foto sxc.hu)
Weryfikacja na usuniętym zębie (foto sxc.hu)
Ci lekarze dentyści, którzy współpracują z NFZ otrzymują mniej lub bardziej czytelne komunikaty. Do tej pierwszej grupy należy sformułowanie brzmiące weryfikacja na usuniętym zębie co to takiego?

Taka informacja jest powodem tego, że w bazie danych Funduszu znajduje się już informacja o ekstrakcji zęba, zęba który został ponownie usunięty, jeśli wierzyć sprawozdaniu później przesłanemu do Funduszu.

NFZ informuje, że dane o świadczeniodawcy, który wykazał procedurę ekstrakcji wcześniej - możliwe są do zweryfikowania tylko przez Fundusz. W związku z tym świadczeniodawca, któremu zablokowano sprawozdawczość, bo wykazał ekstrakcję później - musi napisać wniosek o weryfikację do OW NFZ.

To tylko początek skomplikowanej procedury.

NFZ sprawdza w systemie dane świadczeniodawcy, który już dany ząb wykazał w sprawozdaniu i kieruje do niego wniosek o sprawdzenie zaistniałej sytuacji oraz ewentualną korektę sprawozdania (np. pomyłka w opisie zęba).

Może okazać się, że w wyniku analizy sytuacji - prawo do świadczenia (otrzymania pieniędzy za ekstrakcję) ma świadczeniodawca realizujący usługę później. W takiej sytuacji na sygnał z OW NFZ, musi on przesłać dane sprawozdawcze ponownie, z nowym - wyższym numerem wersji świadczenia. Tylko wówczas system informatyczny OW NFZ zaakceptuje nowo wprowadzone dane.

Ta ostatnia procedura warunkowana jest jednak wcześniejszą korektą, dokonaną przez świadczeniodawcę, który wprowadził do sprawozdania pomyłkowy zapis. Musi on skorygować dane. W tym celu odblokowany zostanie jemu właśnie baza danych.

NFZ uprzedza ewentualne pytania o duży poziom skomplikowania zaprezentowanej procedury i pisze.

W chwili obecnej inny rodzaj weryfikacji nie jest możliwy.

Podobał się artykuł? Podziel się!
SŁOWA KLUCZOWE
newsDENT   NFZ   ekstrakcja   świadczenia kontraktowe   Inicjatywy   Kontraktowanie  

POLECAMY W SERWISACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.