• jobDent jobDENT
    giełda pracy

    najnowsze oferty pracy

    Szukam pracy

  • kursDent kursDENT
    szukaj szkoleń

    najnowsze oferty szkoleń

PARTNER PORTALU
partner portalu

Świadczenie gwarantowane: zabezpieczenie profilaktyczne bruzd lakiem szczelinowym (każdy ząb)

ms
05-05-2016, 10:10
Świadczenie gwarantowane: zabezpieczenie profilaktyczne bruzd lakiem szczelinowym (każdy ząb) Świadczenie gwarantowane: zabezpieczanie profilaktyczne bruzd lakiem szczelinowym u dzieci (foto: pixabay)
Rada Przejrzystości uważa za zasadne zakwalifikowanie, jako świadczenie gwarantowane "Zabezpieczanie profilaktyczne bruzd lakiem szczelinowym – za każdy ząb, dotyczące bruzd drugich stałych zębów trzonowych".

Powierzchniami, na których częściej i wcześniej niż na pozostałych rozwija się próchnica, są powierzchnie zgryzowe zębów bocznych. Pomimo iż zajmują one jedynie 12,5 proc. wszystkich powierzchni zębów, ubytki próchnicowe znajdujące się na nich mogą stanowić ponad 90 proc. wszystkich ubytków wykrywanych do 12 roku życia.

Proces próchnicowy przede wszystkim dotyczy powierzchni zgryzowych pierwszych zębów trzonowych. Podatność powierzchni zgryzowej zębów na próchnicę jest częściowo uwarunkowana ich budową anatomiczną. Kształtowane w procesie odontogenezy guzki zębów bocznych determinują powstanie między nimi zagłębień przypominających płytsze lub głębsze doliny, zwane bruzdami międzyguzkowymi. Bruzdy sprzyjają retencji biofilmu, utrudniają oczyszczanie przez ślinę i skuteczne szczotkowanie, gdyż włosie szczoteczki zwykle nie dociera do ich dna.

Z dotychczasowych obserwacji klinicznych wynika, iż w określonych przypadkach nie można zapobiec próchnicy w bruzdach jedynie poprzez utrzymywanie dobrej higieny, właściwe odżywianie eliminujące próchnicotwórcze węglowodany czy szeroko pojętą profilaktykę fluorkową.

Uwzględnienie specyfiki budowy morfologicznej powierzchni zgryzowych zębów, stanowiło podstawę do wprowadzenia profilaktycznego lakowania lub inaczej uszczelniania bruzd i szczelin. Metoda ta polega na odizolowaniu bruzd i szczelin na powierzchni okluzyjnej od czynników próchnicotwórczych.

Użycie polimerowych materiałów uszczelniających (laków) u dzieci i młodzieży powoduje zmniejszenie częstości występowania próchnicy o ok. 86 proc. po 1 roku i ok. 58 proc. po 4 latach. Zębami, w których ryzyko wystąpienia próchnicy jest wysokie, są pierwsze oraz drugie stałe zęby trzonowe, zaś przeprowadzone badania wskazują na to, że laki szczelinowe są skuteczne – stanowią barierę odgradzającą jedzenie oraz bakterie od dołków i bruzd zębów.

Jest to nieinwazyjna metoda profilaktyki próchnicy, która może być aplikowana zarówno przez lekarza dentystę, jak i higienistkę stomatologiczną, czy osobę przeszkoloną w kierunku aplikacji laków szczelinowych.

Stosowanie laków szczelinowych u dzieci z wysokim ryzykiem wystąpienia próchnicy jest kosztowo efektywną metodą profilaktyczną. Obecnie u dzieci finansuje się świadczenie obejmujące zabezpieczenie profilaktyczne bruzd lakiem szczelinowym, które dotyczy bruzd zębów szóstych. Udziela się je raz do ukończenia 8 roku życia, co generuje koszty ok. 1,5 mln zł rocznie.

Rekomendowane przez Radę Przejrzystości lakowanie zębów siódmych, które jako trzonowe wyrastają jako drugie średnio w wieku 11,3-12,3 lat, może kosztować płatnika publicznego dodatkowe ok. 2 mln zł, ale jest wydatkiem koniecznym, który da znaczne oszczędności kilka - kilkanaście lat później, zabezpieczając uzębienie polskiej młodzieży.

Uszczelnienie bruzd zębów trzonowych jest skuteczną metodą zapobiegania próchnicy. Możliwość wykonania zabiegu w obrębie bruzd drugich zębów trzonowych u młodzieży ograniczy rozwój zmian próchnicowych. Stomatolodzy podkreślają, że cechy anatomiczne i histologiczne „młodych” zębów stałych (w okresie kilku lat od ich pojawienia się w jamie ustnej), sprzyjają rozwojowi zmian próchnicowych i szybkiemu rozprzestrzenianiu się procesu chorobowego (ostry przebieg próchnicy). Jednak wraz z wiekiem zwiększa się stopień mineralizacji tkanek zębów, płytsze stają się bruzdy i w związku z tym obniżeniu ulega zagrożenie próchnicą, która jeśli wystąpi ma częściej postać przewlekłą, łatwiejszą do zapobiegania i leczenia.

Podobał się artykuł? Podziel się!

POLECAMY W SERWISACH