PARTNER PORTALU
partner portalu

Rozbrajanie pola minowego

ms
29-06-2017, 08:04
Rozbrajanie pola minowego Anita Pacholec, przewodnicząca Zespołu KS NRL do Współpracy z NFZ i MZ
- W artykule pod tytułem „Pole minowe, czy kontrakt z NFZ?” który ukazał się na stronie infoDENT24.pl 5 czerwca 2017 r. pojawiły słowa wiceprezesa NRL i przewodniczącego KS NRL Leszka Dudzińskiego, które wymagają komentarza, a w zasadzie sprostowania – uważa Anita Pacholec, przewodnicząca Zespołu KS NRL do Współpracy z NFZ i MZ.

Publikujemy treść pisma, jakie Anita Pacholec przesłała do naszej redakcji (śródtytuły pochodzą od redakcji) w reakcji na materiał: Pole minowe, czy kontrakt z NFZ?

Jako przewodnicząca Zespołu do współpracy z NFZ i MZ Komisji Stomatologicznej NRL czuję się zobowiązana do kilku wyjaśnień.

W czym tkwi problem?
Wypowiadając zdanie „Rozmawialiśmy na temat łączenia procedur potwierdzając, że w sprawie dopłat stanowisko Komisji jest jednoznaczne. Nie wolno łączyć procedur” wiceprezes NRL i przewodniczący KS NRL Leszek Dudziński nie ustrzegł się pomyłki, jakiej ulega wielu lekarzy i urzędników, a mianowicie, pomylenia „dopłat” - z procesem „łączenia procedur gwarantowanych z procedurami komercyjnymi”.

Dopłata – to sytuacja, kiedy wykonywana jest procedura gwarantowana, finansowana przez NFZ, ale w wyższym, niż proponuje NFZ, standardzie. Na przykład leczenie zachowawcze ubytku zęba, ale z wypełnieniem światłoutwardzalnym, gdy refundowany jest amalgamat.

Łączenie procedur - to sytuacja, gdy w jednym czasie wykonywana jest procedura gwarantowana, finansowana przez NFZ i procedura komercyjna, nie ujęta w koszyku świadczeń, za którą pacjent wyraża zgodę zapłacić.  Na przykład ekstrakcja zęba w znieczuleniu i z szyciem zębodołu – jako procedury gwarantowane, z jednoczesnym wprowadzeniem materiału kościozastępczego, jako procedura komercyjna, która musi być wykonana w tym samym czasie, a której koszt pokrywa pacjent. Takich sytuacji jest dużo więcej:
- czy to leczenie endodontyczne w wyniku obnażenia miazgi przy leczeniu zachowawczym w odcinku bocznym;
- czy to wykonanie trzeciego, już nie refundowanego, zdjęcia rtg - w celu dokończenia zabiegu chirurgicznego;
- czy też po próbie ekstrakcji, wobec konieczności wykonania dłutowania zewnątrzzębodołowego, które nie jest ujęte w koszyku świadczeń kontraktu ogólnostomatologicznego, a lekarz  posiada takie umiejętności, jest możliwe kontynuowanie zabiegu.

W każdej z tych, i zapewne wielu innych podobnych sytuacjach, możliwość wykonania procedury komercyjnej w połączeniu z gwarantowaną jest zgodne z wiedzą medyczną i służy dobru pacjenta.   

Pogląd KS NRL na temat łączenia procedur i dopłat
Nie jest prawdą, że Komisja Stomatologiczna NRL kiedykolwiek podjęła stanowisko, w którym jest przeciwna owemu  procesowi łączenia procedur. Komisja  po wielu konsultacjach, również  z Komisjami Stomatologicznymi Okręgowych Rad Lekarskich w całym kraju, podjęła stanowisko, że jest przeciwna dopłatom, i to właśnie stanowisko jest nadal aktualne. Jest ono podyktowane troską o wyrównanie szans na rynku usług wśród lekarzy dentystów. Nie wszyscy chętni mogą wejść do systemu świadczeń  finansowanych przez NFZ, a wprowadzenie dopłat stawiałoby kolegów działających tylko w sferze usług prywatnych, na zdecydowanie gorszej pozycji. Takich lekarzy jest duża grupa, w ich imieniu KS NRL również musi zabierać głos.

SŁOWA KLUCZOWE
KS NRL   Anita Pacholec   Leszek Dudziński  

POLECAMY W SERWISACH