PARTNERZY PORTALU
partner portalu partner portalu partner portalu

Pacjent z NFZ, albo żaden inny

ms
21-08-2014, 08:26
Pacjent z NFZ, albo żaden inny NFZ nie chce pacjentów "z boku" (foto: Fotolia/PTWP)
Jak pisaliśmy, Śląski OW NFZ zabronił lekarzom dentystom, związanych umową z NFZ, przyjmowania pacjentów poza systemem publicznej opieki zdrowotnej w czasie przeznaczonym na leczenie osób w ramach godzin ustalonych w kontrakcie. Okazuje się, że jeszcze nie wie dlaczego.

Od kilku miesięcy Śląska Izba Lekarska stara dociec przyczyny, dla której lekarz dentysta nie może przyjąć pacjenta poza publicznym systemem świadczeń zdrowotnych, o ile miałoby to się odbywać w godzinach zarezerwowanych na obsługę osób leczących się w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego. 

Jacek Kozakiewicz, prezes Okręgowej Rady Lekarskiej w Katowicach zwrócił się do Tomasza Uhera p.o. dyrektora Śląskiego OW NFZ o podanie podstaw prawnych przyjęcia takiego stanowiska. Nowe zasady ograniczą bowiem dostęp do świadczeń zdrowotnych, niepotrzebnie, niezgodnie ze wskazaniami medycznymi wydłużą proces leczniczy, zwiększą koszty udzielania świadczeń zdrowotnych - argumentował Jacek Kozakiewicz.

Według ŚIL zasady przytoczone w komunikacie NFZ ograniczają swobodę działalności gospodarczej podmiotów działających na rynku usług zdrowotnych. Świadczeniodawcom udzielającym świadczeń w ramach umów NFZ, mających określony harmonogram pracy, płaci się za udzielone świadczenia zdrowotne, a nie za gotowość udzielania świadczeń w wyznaczonym czasie.

Po tygodniach czekania samorząd lekarski otrzymał wyjaśnienie z NFZ, w którym czytamy, że aktualnie prowadzona jest korespondencja pomiędzy tutejszym oddziałem, a centralą NFZ i MZ w sprawie wyjaśnienia kwestii poruszonych w piśmie przedstawicieli środowiska lekarzy dentystów.

Nie trudno domyśleć się źródeł stanowiska pracowników Funduszu. Publiczny płatnik nie chce, żeby dowolność doprowadziła do sytuacji, w której możliwy byłby spór z płatnikiem co do tego, czy w godzinach pracy „kontraktowej" byli pacjenci wymagający leczenia w ramach NFZ, czy ich nie było. Fundusz zakłada zapewne, że lekarze dentyści, w przypadku kontroli, obstawaliby, że poczekalnie była pusta, a osoba potrzebująca pomocy pojawiła się akurat wtedy, gdy na fotelu zasiadł ktoś, kto płaci za usługę z własnej kieszeni. Brak takiej opcji uwalnia kontrolerów NFZ od zajmowania się kolejnymi analizami sytuacji i zajmowania stanowiska w sporach trudnych do rozstrzygnięcia.

Podobał się artykuł? Podziel się!

POLECAMY W SERWISACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.