• jobDent jobDENT
    giełda pracy

    najnowsze oferty pracy

    Szukam pracy

  • kursDent kursDENT
    szukaj szkoleń

    najnowsze oferty szkoleń

PARTNERZY PORTALU
partner portalu partner portalu

Nie daj się wodzić za nos przez NFZ

js
06-11-2015, 08:59
Nie daj się wodzić za nos przez NFZ NFZ przegrywa sądowe sprawy o kary umowne (foto: pixabay)
Kary umowne, obciążające świadczeniodawców, wśród których są przecież także lekarze dentyści, częstokroć nakładane są w sposób uchybiający obowiązującym przepisom. Prawnicy z OIL w Gdańsku wskazują jakie błędy proceduralne najczęściej popełnia publiczny płatnik i zachęca świadczeniodawców, aby ci nie bali się ich wykorzystywać w nierównej – co do zasady – walce o sporne pieniądze.

Iwona Kaczorowska - Kossowska, radca prawny OIL w Gdańsku przypomina, że kwestie formalne przesądzają czasem o wygranym lub przegranym sporze sądowym skutecznej niż argumentacja merytoryczna.

Na potwierdzenie tej tezy prawnik przywołuje jedną ze spraw prowadzonych przed sądem w Gdańsku. Świadczeniodawca domagał się zwrotu, potrąconej przez Pomorski Oddział Wojewódzki NFZ, kary umownej. W pozwie wskazywał m.in., że dokonane przez Fundusz potrącenia, obarczone były szeregiem nieprawidłowości formalnych.

Tę argumentację przyjął sąd, który dopatrzył się w trybie dokonywania potrąceń przez POW NFZ wielu błędów formalnych.

Po pierwsze, oświadczenia o potrąceniu podpisywane były przez pracownika OW, który nie otrzymał w tym celu odpowiedniego pełnomocnictwa od prezesa NFZ (upoważnieniem takim dysponuje jedynie dyrektor oddziału).

Po drugie, sąd wskazał na nieprawidłową konstrukcję potrąceń. Zgodnie bowiem z art.498 i 499 Kodeksu cywilnego, gdy dwie osoby są jednocześnie względem siebie dłużnikami i wierzycielami, każda z nich może  potrącić  swoją  wierzytelność z wierzytelności drugiej strony (o ile przedmiotem obu wierzytelności są pieniądze lub rzeczy tej samej jakości oznaczone tylko co do gatunku, a obie wierzytelności są wymagalne i mogą być dochodzone przed sądem lub przed innym organem państwowym).

Potrącenia dokonuje się przez oświadczenie złożone drugiej stronie. Oświadczenie powinno zawierać dokładne wskazanie  wierzytelności, której dotyczy, a więc nie tylko numer noty księgowej wystawionej przez Fundusz. Sąd zasądził zwrot całości potrąconej przez POW NFZ kary umownej wraz odsetkami.

Wyrok jest prawomocny. Ci lekarze, którzy mają podobne problemy, mogą wykorzystać przytoczony przypadek.

Warto pamiętać, że roszczenia o zapłatę przedawniają się w ciągu trzech lat od daty, w której powinna była nastąpić płatność, której Fundusz nie dokonał powołując się na potrącenie kary lub na nienależnie przekazane wcześniej kwoty.

Żaden organ i żadna instytucja nie są  z  założenia nieomylne, a mit o urzędach „z którymi nie da się wygrać” nie ma racji bytu. Lekarze i podmioty lecznicze, które czują się pokrzywdzone wynikami kontroli, mają prawo weryfikować poszczególne  elementy  postępowania  płatnika  publicznego  równie wnikliwie,  jak  płatnik  publiczny czyni  to  wobec  nich,  i  w  razie potrzeby dochodzić swoich praw przed  sądem. 

Iwona Kaczorowska - Kossowska
Radca prawny OIL w Gdańsku

Więcej: oilgdansk.pl

 

Podobał się artykuł? Podziel się!

POLECAMY W SERWISACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.