PARTNERZY PORTALU
partner portalu partner portalu

Lekarz dentysta pracodawcą drugiej kategorii

ms
11-12-2018, 11:00
Lekarz dentysta pracodawcą drugiej kategorii Przedstawiciele ORL w Szczecinie podczas posiedzenia KS ORL
Św. Juda Tadeusz, św. Rita, św. Ekspedyt - świętych od spraw beznadziejnych jest co najmniej kilku, złośliwi mówią, że wymiar spraw beznadziejnych jest na tyle skomplikowany, że jeden święty podołać im nie może. Uczestnicy posiedzenia Komisji Stomatologicznej ORL ze Szczecina do mistyków nie należą i bardziej niż sile wyższej, zawierzyli sile argumentów - po raz kolejny wskazując na konieczność zmiany prawa, w wyniku której możliwe byłoby uchylenie zakazu zatrudniania lekarzy i lekarzy dentystów przez ich koleżanki i kolegów prowadzących indywidualne praktyki lekarskie.

To, że od kilkunastu lat, mniej lub bardziej spektakularne próby zrównania w prawach lekarzy i lekarzy dentystów z przedstawicielami innych zawodów okazują się niezmiennie nieskuteczne, bardziej niż o działaniu sił wyższych, świadczą o złożoności materii tego, tylko z pozoru, łatwego do zdefiniowania problemu.

Stanowisko Komisji Stomatologicznej ORL w Szczecinie jest jasne: trzeba wprowadzić zmiany uchylające zakaz zatrudniania lekarzy i lekarzy dentystów w ramach indywidualnych praktyk lekarskich. Tylko tyle i aż tyle, bo w toku prac nad projektem ustawy o zmianie ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty i niektórych innych ustaw takiego postulatu – przynajmniej oficjalnie - dotychczas nie zgłoszono. Po raz kolejny odłożenie problemu ad acta oznaczać będzie, iż to co jest nie do przyjęcia dla większości lekarzy dentystów, pozostanie problemem na długi czas, bo zmian przepisów uregulowanych w ustawie nie realizuje się z dnia na dzień. Okazja minie, drażliwa kwestia pozostanie dokuczliwą zadrą.

Prawo, pozwalające na zatrudnianie lekarzy i lekarzy dentystów przez lekarzy i lekarzy dentystów, tylko wtedy, gdy taka konstrukcja ma na celu odbycie przez osobę zatrudnianą: stażu podyplomowego, szkolenia specjalizacyjnego lub szkolenia w celu uzyskania umiejętności z zakresu węższych dziedzin medycyny, ewentualnie udzielania określonego świadczenia zdrowotnego - to pozostawienie otwartej furtki na użytek kogoś kto transportuje balast o ponadnormatywnych wymiarach.

Jeden z argumentów na zamykanie swobodnego dostępu jest taki „bo należy unikać sytuacji, w których młodzi stażem lekarze i lekarze dentyści pracowaliby na konto starszych kolegów, a to ze względu na wymóg okresowego terminowania w celu zdobycia niezbędnego doświadczenia w leczeniu”.

- Warto pamiętać, że od momentu przynależności Polski do UE każdy kto legitymuje się prawem wykonywania zawodu – o ile czuje się na siłach - może w dowolnym momencie uruchomić własną praktykę stomatologiczną, bez konieczności uprzedniego praktykowania „na cudzym”, a więc argument ten od dawna jest nietrafiony – przypomniał dr n. med. Łukasz Tyszler, wiceprezes ORL w Szczecinie.

Oponenci zmian zapewniają, że lekarz dentysta, prowadzący indywidualną praktykę, i zatrudniający kolegę po fachu, nie jest sekowany ani przez ZUS, ani przez urzędy skarbowe. Prowadzenie aktywności zawodowej właśnie w tej formie w zasadzie nie podlega restrykcjom, które byłyby przywoływane przez organa kontrolujące.

- Tak jest w istocie, ale nastawienie urzędników może diametralnie się zmienić, gdy na przykład Zakład Ubezpieczeń Społecznych z poborcy daniny, zmienia się w płatnika. Tak będzie gdy na przykład pracownica zechce skorzystać z urlopu macierzyńskiego. Co wtedy? To zależy od dociekliwości urzędników, którzy - oczywiście nie muszą – ale mogą powoływać się na przepisy korporacyjne zakazujące czynienia z lekarzy i lekarzy dentystów pracowników przez tych, którzy prowadzą indywidualną praktykę. Przepis jest przepisem niezależnie od jego rangi, więc w razie konieczności można się nim posłużyć.

Ryzyko funkcjonowania w nader labilnym prawie wiąże się także z możliwością interwencji ze strony samego samorządu. Istnieje niebezpieczeństwo, że lekarz dentysta, zatrudniony przez prowadzącego indywidualną praktykę lekarską, zostanie uznany za osobę nieaktywną zawodowo, a gdy czas ten przekroczy pięcioletni okres - może powstać problem co dalej z prawem wykonywania zawodu.

- Trudno jest przekonywać, że w podobnych sytuacjach należałoby walczyć w sądzie o równe traktowanie wobec prawa. Z jednej strony logika wskazuje na sformułowanie prostej tezy i łatwą jej obronę: nie można nakładać restrykcji na wyodrębnioną grupę obywateli bez uzasadnionego interesu publicznego lub bez zrównoważenia go określonymi przywilejami – podkreśla mecenas Maria Rachwał - Frankowska reprezentująca ORL w Szczecinie.

Tymczasem prowadzący indywidualną praktykę stomatologiczną w zasadzie podlegają takim samym rygorom co inne podmioty lecznicze (poza szpitalami). Chodzi o wszelkie wymogi dotyczące m.in.: aspektów sanitarnych, lokalowych, wyposażenia, a także odpowiedzialności wobec pacjenta, czy podlegania regułom obowiązkowych polis OC. Te, co prawda, skalkulowane są wyżej w przypadku właściciela lecznicy zatrudniającego lekarzy dentystów (przy stałej sumie ubezpieczenia), jednak – w zgodzie z zasadą prawdopodobieństwa - ryzyko powstania szkody przy większej skali działalności jest zazwyczaj wyższe (chociaż nie zawsze tak być musi).

Warto pamiętać i o tym, że wypychanie aktywności zawodowej lekarzy dentystów poza formułę indywidualnej praktyki osłabia nadzór korporacji nad jej członkami, gdyż wówczas zdecydowanie większe kompetencje nadzorcze mają urzędy wojewódzkie, a mniejsze - władze samorządowe. W takiej sytuacji istnieje niebezpieczeństwo, że priorytet udzielania świadczeń medycznych na możliwie wysokim poziomie nie będzie w centrum uwagi organów kontrolujących.

Na koniec, wracając do mistycznego charakteru materii, należałoby przywołać powiedzenie, że diabeł tkwi w szczegółach, a te niestety umknęły uwadze pracującym przy nowelizacji ustawy o zmianie ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty i niektórych innych ustaw. Przypomina o nich stanowisko Komisji Stomatologicznej ORL w Szczecinie.

Czytaj także:
Czy lekarz dentysta może leczyć zgodnie z kwalifikacjami?
Mikrobiologia lekarska dla lekarzy dentystów
Posiedzenie KS ORL w Szczecinie mission posible?

Podobał się artykuł? Podziel się!

POLECAMY W SERWISACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.