PARTNER PORTALU
partner portalu

Jak zaplanować rozwód z NFZ

en
05-12-2019, 09:34
Jak zaplanować rozwód z NFZ W zależności od sytuacji można wybrać odpowiedni sposób przerwania umowy z Funduszem (fot. pixabay)
Radca prawny Gabriela Jędrys radzi, jak rozwiązać umowę z NFZ  w zgodzie z przepisami. To ratunek w sytuacji, gdy umowa z NFZ  staje się wyłącznie utrapieniem.

Rozwiązanie umowy za porozumieniem stron
Świadczeniodawca składa pismo do dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego, w którym wnioskuje o rozwiązanie umowy, oraz podaje datę w której umowa miałaby się rozwiązać. Najczęściej podaje się datę, która jest ostatnim dniem miesiąca kalendarzowego, co jest logiczne ze względu na sposób rozliczeń. Nie ma obowiązku podawania uzasadnienia takiego wniosku. Umowa zostanie rozwiązana, jeżeli NFZ wyrazi na to zgodę, którą świadczeniodawca otrzyma na piśmie, informuje radca prawny Gabriela Jędrys, zajmująca się prawem medycznym. 

Rozwiązanie umowy za 3-miesięcznym wypowiedzeniem 
W końcowych paragrafach każdej umowy w części dotyczącej czasu na który została zawarta, znajduje się zapis, z którego wynika że każda ze stron – świadczeniodawca i NFZ, może rozwiązać umowę za 3 miesięcznym okresem wypowiedzenia. Aby skorzystać z tego prawa, należy złożyć Funduszowi na piśmie oświadczenie o rozwiązaniu umowy, wskazując jako jego podstawę właściwy paragraf umowy.

Nie ma obowiązku podawania powodu dla którego umowa jest rozwiązywana i nie ma tu żadnego znaczenia czy NFZ wyrazi na to zgodę czy nie.  Co ważne - trzymiesięczny okres wypowiedzenia będzie się liczył od dnia, w którym NFZ oświadczenie otrzyma, czyli wpłynie ono na piśmie do siedziby oddziału wojewódzkiego, a nie od pierwszego dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym złożono oświadczenie o rozwiązaniu umowy. 

Rozwiązanie umowy przez nieprzyjęcie planu rzeczowo -finansowego na następny okres rozliczeniowy (rok)
Do wykorzystania teraz, na końcu roku kalendarzowego, bo jest to szybszy sposób na rozstanie się z NFZ niż składanie wypowiedzenia. Zgodnie z  §  32 OWU, dyrektor oddziału wojewódzkiego przedstawia każdemu świadczeniodawcy, najczęściej w listopadzie, pismo z planem rzeczowo – finansowym, czyli kwoty zobowiązań i warunków finansowania świadczeń na kolejny okres rozliczeniowy, co skutkuje podpisaniem n-tego aneksu do umowy. Nieprzyjęcie przez świadczeniodawcę nowych warunków w określonym przez NFZ  terminie, skutkuje rozwiązaniem umowy ze skutkiem na ostatni dzień lutego następnego roku. I także w tym przypadku, nie trzeba się tłumaczyć z przyczyn podjętej decyzji. Jeżeli zatem aneks do umowy na 2020 r. nie zostanie podpisany przez świadczeniodawcę, to umowa rozwiąże się 29 lutego 2020 r. 

Rozwiązanie umowy z powodu braku zgody świadczeniodawcy na wprowadzenie zmian w treści umowy, które wynikają ze zmiany stanu prawnego 
W tym przypadku świadczeniodawca nie podpisuje i nie odsyła w wyznaczonym terminie aneksu do umowy, której zmiana jest konsekwencją np. zmian przepisów o świadczeniach gwarantowanych. Wówczas umowa rozwiązuje się również z zachowaniem 3-miesięcznego okresu wypowiedzenia, który może zostać skrócony maksymalnie do 1 miesiąca. Ta zasada wynika z §  42 ust. 2 OWU. 

W pisemnym wniosku do NFZ o rozwiązanie umowy, należy podać jej numer, oraz rodzaj i zakres świadczeń, a także czy umowa jest rozwiązywana w całości czy w części.

Pismo podpisuje osoba upoważniona do reprezentowania świadczeniodawcy – pod tym warunkiem złożone oświadczenie będzie skuteczne.

Więcej: umowynfz.pl

Podobał się artykuł? Podziel się!
SŁOWA KLUCZOWE
NFZ   Kontraktowanie  

POLECAMY W SERWISACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.