PARTNERZY PORTALU
partner portalu partner portalu partner portalu

EDM bez tajemnic: udostępnianie dokumentacji w SIM

CSIOZ/szaft
17-03-2014, 07:52
EDM bez tajemnic: udostępnianie dokumentacji w SIM EDM bez tajemnic: udostępnianie dokumentacji w SIM (Fot. Fotolia/PTWP)
Jak już wiemy z poprzednich odcinków cyklu, za udostępnianie elektronicznej dokumentacji medycznej odpowiadają usługodawcy. Odpowiadają oni również za udostępnianie EDM m.in. w ramach systemu informacji medycznej (SIM). Szczegóły znajdujemy w wytycznych dla usługodawców w zakresie budowania i stosowania systemu bezpiecznego przetwarzania elektronicznej dokumentacji medycznej. Opracowali je specjaliści z Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia.

SIM jest systemem teleinformatycznym służącym do przetwarzania danych dotyczących udzielonych, udzielanych i planowanych świadczeń opieki zdrowotnej. Usługodawcy zamieszczają w SIM dane umożliwiające pobranie danych zawartych w EDM przez uprawnione osoby lub pobranie dokumentów elektronicznych niezbędnych do prowadzenia diagnostyki, ciągłość leczenia oraz zaopatrzenia usługobiorców w produkty lecznicze i wyroby medyczne.

Udostępnianie elektronicznej dokumentacji medycznej w SIM

Usługodawcy udostępniają w systemie informacji medycznej elektroniczną dokumentację medyczną w formacie XML. Jej zakres zgodny jest z zakresem umieszczonym w definicji dokumentacji medycznej przedstawionej w niniejszym dokumencie, przytoczonej na podstawie zapisów ustawy z 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. EDM może zawierać również pliki multimedialne, będące w szczególności wynikiem diagnostyki obrazowej. W takim wypadku dopuszczalnym formatem wymiany danych jest standard DICOM.

Struktura logiczna elektronicznej dokumentacji medycznej, o której mowa powyżej umieszczana jest w repozytorium interoperacyjności, w portalu edukacyjno-informacyjnym oraz w Biuletynie Informacji Publicznej ministra zdrowia. Obecnie prowadzone są prace standaryzacyjne związane z określeniem struktur logicznych EDM. Warto jedna pamiętać, że jest ona zbudowana w formie hierarchicznych struktur danych w odniesieniu do wszystkich rodzajów zdarzeń medycznych i plików multimedialnych, będących w szczególności wynikiem diagnostyki obrazowej.

Udostępnianie EDM przez SIM uprawnionym podmiotom realizowane jest poprzez elektroniczną transmisję danych z wykorzystaniem zdefiniowanych komunikatów. Komunikaty te są zgodne z wzorcami struktury logicznej elektronicznych komunikatów opisanych za pomocą formatu XML/XSD i standardu wymiany i interpretacji danych medycznych związanych z diagnostyką obrazową DICOM.

Należy zwrócić uwagę, że w obszarze systemu informacji medycznej wprowadzono dodatkowe pojęcie dokumentu elektronicznego SIM. Dokumentu tego nie należy mylić z EDM, ponieważ jest on dokumentem elektronicznym zawierającym dane identyfikacyjne usługobiorcy, informacje dotyczące usług medycznych oraz informacje o EDM wytworzonej w placówce medycznej. Zgodnie z zapisami rozporządzenia komunikaty obejmujące dane z Elektronicznego Dokumentu SIM mają być przekazywane przez podmioty lecznicze na bieżąco, przynajmniej raz dziennie.

Schemat przesyłania Elektronicznych Dokumentów SIM wg rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 28 marca 2013r. w sprawie wymagań dla Systemu Informacji Medycznej


schemat EDM 

 

Na podstawie "Wytyczne, zasady i rekomendacje dla usługodawców w zakresie budowy i stosowania systemu bezpiecznego przetwarzania elektronicznej dokumentacji medycznej"   

Podobał się artykuł? Podziel się!
Możliwość komentowania została tymczasowo wyłączona.

POLECAMY W SERWISACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.