PARTNERZY PORTALU
partner portalu partner portalu partner portalu

EDM bez tajemnic: tworzenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej

szaft
27-01-2014, 07:58
EDM bez tajemnic: tworzenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej EDM bez tajemnic: tworzenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej (Fot. Fotolia/PTWP)
Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia udostępniło do konsultacji wytyczne i rekomendacje dla usługodawców w zakresie budowania i stosowania systemu bezpiecznego przetwarzania elektronicznej dokumentacji medycznej. Informacje są przeznaczone dla usługodawców podejmujących decyzję dotyczącą wyboru rozwiązania wykorzystywanego do elektronicznego przetwarzania dokumentacji medycznej, w tym decyzję dotyczącą sposobu zapewnienia bezpieczeństwa przetwarzanych danych. Sprawdzamy jakie praktyczne informacje dla właścicieli praktyk dentystycznych znajdują się w dokumencie.

Zgodnie z założeniami systemu - utrwalenie dokumentacji prowadzonej w postaci elektronicznej polega na zastosowaniu odpowiednich do liczby danych i zastosowanej technologii rozwiązań technicznych zapewniających przechowywanie, używalność i wiarygodność dokumentacji znajdującej się w systemie informatycznym co najmniej do upływu okresu przechowywania dokumentacji.

Pierwszym krokiem elektronicznego „utrwalania" dokumentacji medycznej jest tworzenie wpisów w postaci Jednostkowych Danych Medycznych w systemach dziedzinowych lub bezpośrednio w systemie EDM.

- Zgodnie z ogólnie przyjętym standardem funkcjonalności, systemy dziedzinowe wspierające zarządzanie placówkami medycznymi dzielą się na cześć „szarą" oraz na cześć „białą". Do części „szarej" na ogół zalicza się moduły administracyjno-finansowe dotyczące zarządzania kadrami, zasobami finansowymi i rzeczowymi, księgowość, rozliczenia itp. W tak rozumianej części „szarej" nie są przechowywane Jednostkowe Dane Medyczne - wyjaśnia CSIOZ.

Cześć „biała" interpretowana jest jako cały szereg funkcjonalności (modułów) lub osobnych programów wykorzystywanych bezpośrednio przy realizowaniu procesu leczniczego (np. rejestracja danych pacjentów, planowanie wizyt, obsługa pracy lekarza w gabinecie, wystawianie skierowań, zleceń, zwolnień itp.) i stanowi podstawowe repozytorium, w którym tworzone są Jednostkowe Dane Medyczne.

W placówkach szpitalnych funkcjonalność części „białej" rozbita jest na różne podsystemy. W przypadku mniejszych placówek medycznych np. indywidualnych praktyk lekarskich nie są zazwyczaj wykorzystywane zintegrowane systemy do zarządzania placówką. 

Przetwarzanie danych medycznych odbywa się tutaj w postaci papierowej lub z wykorzystaniem prostych narzędzi informatycznych np. edytorów tekstu lub arkuszy kalkulacyjnych. System EDM powinien tutaj pełnić rolę zarówno narzędzia gromadzącego dane medyczne jak i generującego i przechowującego Elektroniczną Dokumentację Medyczną.

W kolejnych odcinkach sprawdzimy założenia CSIOZ m.in. do:
- dodawania wpisów do EDM
- autoryzacji EDM
- przechowywania EDM

Na podstawie "Wytyczne, zasady i rekomendacje dla usługodawców w zakresie budowy i stosowania systemu bezpiecznego przetwarzania elektronicznej dokumentacji medycznej"

Podobał się artykuł? Podziel się!
Możliwość komentowania została tymczasowo wyłączona.

POLECAMY W SERWISACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.