PARTNERZY PORTALU
partner portalu partner portalu

Implant jako zakotwienie ortodontyczne?

ms
13-07-2016, 07:54
Implant jako zakotwienie ortodontyczne? Dr n. med. Liwia Minch (źródło fb)
Czy implanty zębowe mogą być wykorzystywane jako zakotwienie ortodontyczne bez ryzyka ich dezintegracji? Pytanie stawia dr n. med. Liwia Minch, specjalista ortodoncji, adiunkt w Katedrze Ortopedii Szczękowej i Ortodoncji UM we Wrocławiu, instruktor Fundacji Charles’a Tweed’a w Tucson (AZ, USA) prelegentka FDI Poznań 2016.

W opinii dr Liwii Minch, podstawowy problem u pacjentów ortodontycznych, z licznymi brakami uzębienia, stanowi uzyskanie odpowiedniego zakotwienia. Stąd powstaje pytanie, czy implanty zębowe mogą być wykorzystywane jako zakotwienie ortodontyczne bez ryzyka ich dezintegracji?

Na jakim etapie można implanty obciążyć siłami ortodontycznymi oraz jakie siły są najbezpieczniejsze? Ważnym aspektem jest też, jak planować interdyscyplinarne leczenie. Aby na nie odpowiedzieć, dr Minch przeprowadziła badanie, którego celem była ocena, przy pomocy metody analizy elementów skończonych, rozkładu naprężeń w kości wyrostka zębodołowego żuchwy otaczającej implant zębowy obciążony siłami ortodontycznymi oraz porównanie rozkładu naprężeń na modelu izotropowym i mimicznym. 

W toku doświadczenia wykonano CBCT pacjenta oraz mikro TK implantów zębowych (Ankylos CX, średnica: 3,5 mm, długość 8mm, 9,5 mm, 11 mm). Dla każdego implantu wykonano dwa modele: izotropowy i mimiczny oraz symulację implantu zintegrowanego i przed osteointegracją. Implanty zostały obciążone siłami ortodontycznymi o wartościach: 0,5N, 1N, 1,5N, 2,5N.

Jak się okazało maksymalne i średnie wartości naprężeń różnią się znacznie dla modelu mimicznego i izotropowego. W modelu mimicznym poziomy maksymalnych naprężeń są znacznie mniejsze. Większe poziomy naprężenia są obserwowane przed osteointegracją. W modelu mimicznym przed osteointegracją naprężenia maleją ze wzrostem długości implantu. Po osteointegracji długość implantu nie wpływa na wzrost lub spadek napreżęń w kości.

- Różnice pomiędzy modelem mimicznym a izotropowym są znaczne. Wydaje się, że analiza modelu izotropowego jest znacznym uproszczeniem i uzyskane wyniki powinny być ostrożnie interpretowane – wnioskuje prelegentka Dorocznego Światowego Kongresu FDI.

Szczegółowa prezentacja wyników badania oraz wykład, który pozwoli na zrozumienie mechaniki wykorzystania implantów zębowych jako zakotwienia w ortodoncji, odbędzie się podczas Kongresu FDI - 7 września w godz. 11.30-12.30 (pawilon 15).

Dr Liwia Minch w 2015 r. jako pierwszy ortodonta z Europy Środkowo - Wschodniej została instruktorem/nauczycielem w Fundacji Charlesa H. Tweeda w Tucson w Arizonie (jest jej absolwentką). W 2014 r., jako jedna z pierwszych w Polsce, rozpoczęła elitarne studia podyplomowe Master of Science in Lingual Orthodontics na Uniwersytecie Medycznym w Hanowerze. Pełni funkcję sekretarza wrocławskiego Koła Polskiego Towarzystwa Ortodontycznego.

SŁOWA KLUCZOWE
Liwia Minch   implanty   CBCT   ortodoncja  

POLECAMY W SERWISACH